Этиология

Повлиять на формирование болезни могут биологические, физические или химические факторы, а также их совокупность. В подавляющем большинстве случаев манифестация наблюдается на первом году жизни – дети дошкольной и школьной возрастной категории подвергаются такому расстройству довольно редко.

Атопический дерматит у детей – одна из наиболее распространённых разновидностей заболевания, которая развивается на фоне:

  • генетической предрасположенности;
  • бронхиальной астмы;
  • аллергии на продукты питания, шерсть, пыль или пыльцу;
  • искусственного вскармливания;
  • бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
  • различных инфекционно-вирусных недугов;
  • заболеваний органов пищеварительной системы – сюда стоит отнести дисбактериоз кишечника, гастродуоденит и аскаридоз;
  • любых иммунодефицитных состояний;
  • ношения одежды из шерсти и синтетики;
  • неблагоприятных экологических или климактерических условий;
  • пассивного курения;
  • психоэмоциональных стрессов.

Причины возникновения пелёночного дерматита представлены:

  • недостаточно частым купанием младенца;
  • редкой сменой одежды или подгузников;
  • длительным контактом кожи ребёнка с синтетическими тканями;
  • продолжительного нахождения в помещении с высоким уровнем влажности;
  • прямым контактированием с химическими веществами, например, аммиаком, желчными кислотами или пищеварительными ферментами;
  • влиянием патогенных бактерий или дрожжевых грибков из семейства кандида.

Основную группу риска составляют младенцы, появившиеся на свет раньше положенного срока, а также дети, страдающие от гипотрофии, рахита, дисбактериоза кишечника, частой и обильной диареи.

Себорейный дерматит у детей развивается из-за влияния такого болезнетворного агента, как Malassezia furfur. Такая бактерия живёт на коже здорового человека, однако при снижении сопротивляемости иммунной системы приводит к появлению такой разновидности болезни.

Детский дерматит на лице

Формирование контактного дерматита обуславливается:

  • длительным влиянием на кожный покров ребёнка чрезмерно низких или высоких температур;
  • продолжительным контактом с прямыми солнечными лучами;
  • частым ультрафиолетовым или рентгеновским облучением;
  • постоянной обработкой кожи средствами дезинфекции – сюда стоит отнести спирт, эфир и йод;
  • аллергией на средства личной гигиены, стиральные порошки, детские кремы и присыпки;
  • контакт с насекомыми и некоторыми разновидностями растений, в частности примулой, лютиком, арникой и борщевиком.

При любых дерматитах усугубить проблему могут:

  • наличие лишней массы тела;
  • климато-географические условия;
  • метеорологические факторы;
  • малокровие;
  • вакцинации;
  • стрессовые ситуации;
  • ОРВИ;
  • бытовые условия.
Дерматит на шее у ребёнка

Дерматит на шее у ребёнка

Причины дерматита на лице

Для того чтобы у ребенка появился дерматит, необходим провоцирующий фактор. Чаще всего малыши страдают от этого заболевания кожи в силу таких причин:

  • аллергия на определенные продукты питания;
  • искусственное вскармливание;
  • ненадлежащее соблюдение правил гигиены;
  • животные в доме;
  • использование некачественных средств для ухода за детской кожей;
  • раннее введение прикорма;
  • неправильная стирка белья малыша;
  • инфекции;
  • генетический фактор.

Как вылечить дерматит на лице в домашних условиях?

Как выбрать хорошую мазь для лечения дерматита? Читайте в этой статье.

Точно определить факторы, провоцирующие развитие болезни, пока еще не удалось.

Предположительно основными причинами дерматита на лице служат:

  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • изменения гормонального уровня;
  • дефицит витаминов в рационе;
  • недостаточная гигиена лица;
  • использование некачественной косметики.

Повышают риск развития болезни:

  • слабый иммунитет;
  • частые стрессы;
  • плохая гигиена лица;
  • курение;
  • злоупотребление спиртным напитками.

Причины высыпаний на лице многообразны и нередко системны. Роль в развитии дерматитов играют не только провоцирующие факторы, но и состояние иммунитета, психоэмоциональное здоровье пациента, сопутствующие заболевания и т. д.

Общие причины бывают эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними).

К эндогенным причинам дерматита на лице относятся:

  • реакция организма на медикаменты, определенные продукты питания;
  • обменные нарушения, дефицит витаминов и минералов;
  • эндокринные нарушения;
  • аутоинтоксикация.

Экзогенные причины могут быть:

  • биологическими: жизнедеятельность микроорганизмов, контакт с пыльцой растений;
  • механическими: компрессия, трение;
  • химическими: попадание на дерму солей минеральных кислот, щелочных металлов;
  • физическими: воздействие высоких и низких температур, ветра, воды, ультрафиолета, рентгеновского и радиоактивного излучения.

Кроме того, причины возникновения дерматита на лице разделяют на отдаленные (генетически зависимые и приобретенные), и близкие.

К отдаленным факторам относят наследственную предрасположенность: если один из родителей страдает дерматитом лица, в 30-50 % случаев болезнь передается ребенку. Отдаленной причиной считается и приобретенная предрасположенность к дерматиту на лице после снижения иммунитета, хронических инфекционных патологий, психоэмоциональных переживаний и психических заболеваний.

Среди близких (триггерно зависимых) причин выделяют стресс и влияние физических, механических, химических, биологических факторов. Близкими они называются потому, что болезнь развивается в ближайшее время после воздействия одного из этих факторов.

Классификация

В зависимости этиологического фактора заболевание делится на:

  • инфекционный дерматит у детей;
  • контактный;
  • вирусный;
  • солнечный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • медикаментозный;
  • семейный дерматит.

В качестве отдельной формы стоит выделить атипичный дерматит у детей, который относится к категории мультифокальных недугов. Его отличительной чертой является то, что клиническая картина представлена появлением довольно больших пузырьков, наполненных жидкостью.

По возрастной категории, в которой появились первые клинические проявления недуга, он бывает:

  • младенческий – формируется у малышей от 2 месяцев до 2 лет;
  • детский – развивается от 2 до 13 лет;
  • взрослый  — является таковым, если возникает от 13 лет и старше. Такая разновидность считается наиболее редкой.

В зависимости от распространённости патологического процесса дерматиты у ребёнка могут быть:

  • ограниченными – при этом очаг высыпаний находится в определённой области;
  • распространёнными – характеризуется поражением нескольких зон тела, например, головы и нижних конечностей;
  • диффузными – в таких ситуациях происходит распространение высыпаний наблюдается на большей части кожи.

Классификация недуга по тяжести протекания:

  • лёгкая степень;
  • среднетяжелая степень;
  • тяжёлая степень.

Помимо этого, болезнь может быть острой и хронической.

  • младенческий – формируется у малышей от 2 месяцев до 2 лет;
  • детский – развивается от 2 до 13 лет;
  • взрослый  — является таковым, если возникает от 13 лет и старше. Такая разновидность считается наиболее редкой.

Эмоленты классифицируют по нескольким параметрам. В зависимости от происхождения выделяют 3 варианта средств:

  1. химические — основой которых является парафин или вазелин;
  2. синтетические —искусственно произведенные учеными;
  3. натуральные — полученные из растений.

Виды препаратов следующие:

  • кремы, мази и бальзамы (остаются на коже, практически не впитываясь в нее, создавая защитную пленку);
  • заменители мыла (имеют в составе легкие эмульгаторы);
  • нерастворимые масла-эмоленты для ванн (масло распределяется тонким слоем на водной поверхности и затем по всему телу);
  • полурастворимые масла-эмоленты для ванн (масло благодаря эмульгатору частично растворяется в воде, позволяя нежно очищать кожу);
  • эмоленты с добавками (в состав входят вещества против зуда, обеззараживающие, обезболивающие и т. д.).

Различают несколько поколений веществ, оказывающих разное воздействие на кожный покров:

  1. вазелин, парафин, жирные спирты, гидрофильные полимеры (коллаген, гиалуроновая кислота и т. д.) дают гигроскопический (впитывают водные пары из атмосферы) и закупоривающий (закрывают дефекты в коже) эффект;
  2. естественный увлажняющий фактор (NMF), мочевина 5–10%, молочная кислота, лактат аммония, сорбитол, глицерол и похожие вещества способствуют увлажнению и обеспечивают коже барьерную функцию;
  3. физиологические липиды (холестерол, церамиды, полиненасыщенные жирные кислоты) сохраняют кожный барьер.

В зависимости от задач, которые встают перед врачом и пациентом, выбираются профилактические и лечебные средства.

Симптоматика

В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.

Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом
Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом

Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.

Особенность такой патологии заключается в том, что она обладает широким разнообразием симптомов, что напрямую диктуется разновидностью протекания болезни.

Основные клинические признаки аллергического или атопического дерматита у детей:

  • переходящая или стойкая гиперемия;
  • сухость и шелушение кожи;
  • симметричное поражение кожного покрова лица, верхних и нижних конечностей, а также сгибательных поверхностей;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • складчатость ладоней и стоп;
  • утолщение кожи на локтях, предплечьях и плечах;
  • формирование ранок, появляющихся из-за расчесывания высыпаний;
  • повышенная пигментация век;
  • сыпь по типу крапивницы;
  • кератоконус;
  • конъюнктивит;
  • отёчность кожного покрова в местах поражения.
Типичные области поражения дерматитом у детей

Типичные области поражения дерматитом у детей

Для себорейного дерматита характерно:

  • возникновение в первые 3 месяца жизни младенца и полное прекращение к 3 годам;
  • появление в волосистой части головы сероватых чешуек, которые могут сливаться между собой и формировать сплошную корку;
  • распространение высыпаний на область лба и бровей, зону за ушами и в естественных складках тела или конечностей;
  • незначительная выраженность зуда;
  • отсутствие выделения экссудата.

Симптоматика пелёночного дерматита представлена:

  • поражением кожи в области ягодиц и промежности, на внутренней поверхности бёдер, а также поясницы и живота;
  • усиливающейся гиперемией;
  • мацерацией и мокнутием;
  • образованием папул и пустул;
  • появление эрозий из-за вскрытия пузырьков;
  • повышенным беспокойством малыша;
  • сильнейшим кожным зудом;
  • болью и дискомфортом при прикосновении к больным участкам.

Для контактного дерматита свойственно возникновение:

  • отёчности и гиперемии кожи в области её соприкосновения с раздражителем;
  • сильного зуда и жжения;
  • ярко выраженного болевого синдрома;
  • волдырей, вскрытие которых становится причиной появления обширных мокнущих эрозивных участков.
Дерматит на лице у ребёнка

Дерматит на лице у ребёнка

Стоит отметить, что наиболее часто обострение симптоматики наблюдается в тёплое время года и только для атопического дерматита свойственно интенсивное выражение признаков зимой.

Основной признак аллергического дерматита — сыпь. Она бывает красная, розовая, с водянистыми головками и без них, сплошная и редкая. Чаще всего заболевание проявляется на лице малыша, шее, ручках и ножках, в редких случаях — на животе и груди. От других, в том числе и кожных заболеваний, такая аллергическая экзема отличается сильным, порой нестерпимым зудом, который не дает ребенку нормально спать, кушать, бодрствовать.

Так, если сыпь сконцентрирована под мышками, в складочках кожи, то, скорее всего, речь идет о пеленочном дерматите. А если у малыша появилась сыпь с белым налетом на голове (как вариант — желтые корочки на волосяной части головы) или теле на участках, где особенно активны сальные железы, то лечить придется себорейный дерматит.

Воспаленные участки могут краснеть, шелушиться. Также возможны высыпания, прыщики, пузырьки, ранки и волдыри. Проявляться дерматит может на лице, на конечностях, спине, животе, ягодицах и даже половых органах – по сути, на любом участке тела. Сильный дерматит сопровождается воспалением, отеками, сильным зудом, болевыми ощущениями.

После вскрытия пузырей появляются ранки небольшого размера, через которые может попасть инфекция. Дети часто расчесывают зудящие участки, что повышает риск инфицирования. На вид дерматит проявляется такими симптомами:

  • сухая кожа вокруг рта, на локтях, на лице;
  • красные пятна в области паха, на ягодицах, на коже живота и спины;
  • небольшие наполненные жидкостью пузырьки, находящиеся на ногах, руках, спине, ягодицах, шее – это традиционные места, где проявляются эти симптомы;
  • в складках кожи и на открытых ее участках могут появляться гнойнички.

Ставить диагноз должен врач после осмотра малыша. Могут быть назначены кожные аллергенные пробы и другие анализы для уточнения диагностики.

Характерные признаки дерматита на лице можно посмотреть на фото. Они проявляются эритемой и хорошо заметными угревидными высыпаниями, заполненными жидкостью или гноем. Локализуется сыпь чаще всего на подбородке и вокруг рта.

Довольно часто люди принимают симптомы дерматита на лице за признаки простого воспаления, аллергии либо других заболеваний (например, псориаза). В результате они не предпринимают необходимых мер, что приводит к прогрессированию болезни и возникновению осложнений.

В своем развитии болезнь проходит 3 стадии:

  • Острую. Кожа лица краснеет вследствие расширения сосудов, становится отечной, покрывается пятнами и пузырьками, наполненными серозной жидкостью, возникает чувство жжения. Любые изменения окружающих условий сразу же сказываются на ее состоянии. Своевременно начатое лечение позволяет быстро и эффективно избавиться от проблемы.
  • Подострую. Пузырьки лопаются, образуя коросту, что вызывает зуд и жжение. Кожа пересыхает и отслаивается чешуйками, роговеет и покрывается синюшными грубыми рубцами. Возможны головные и суставные боли, повышение температуры.
  • Хроническую – запущенная форма, которая полностью не излечивается и периодически заявляет о себе рецидивами.

Избежать перехода заболевания в хроническую форму позволит своевременная адекватная терапия. Поэтому не стоит проводить лечение дерматита на лице в домашних условиях, что может усугубить ситуацию. Лучше при обнаружении любых высыпаний проконсультироваться со специалистом.

  • раздражение кожи;
  • отёчность;
  • зуд;
  • жжение;
  • в местах покраснения кожи повышается температура;
  • появление сыпи или чешуек;
  • появление волдырей;
  • ухудшение общего состояния.
Предлагаем ознакомиться  Признаки, симптомы и ощущения овуляции

Чаще всего возникают в первый год жизни малышей. Иногда первый раз заболевают дети и в более старшем возрасте. Если у ребёнка были проявления в раннем возрасте, то вполне возможны рецидивы.

Симптоматика дерматита на коже лица зависит от разновидности и тяжести заболевания. Внешние проявления связаны также с интенсивностью болезненные высыпания, частотой обострений, успешностью терапии. Допускается выделить группу общих признаков, которые в той или иной степени характерны для любой формы дерматита на лице: кожный зуд; ярко-красные пятна в области поражения, приподнятые над здоровой кожей; мелкие пузырьки, наполненные серозной жидкостью.

После разрыва этих пузырьков начинается мокнутие кожи. На поздних стадиях заболевания, напротив, может отмечаться ксероз – повышенная сухость, шелушение, растрескивание кожи в результате снижения функции сальных желез. Далее возникает лихенизация – утолщение кожи и усиление ее рисунка. Последний симптом характерен для хронических дерматитов на лице.

Детский дерматит на лице

Дерматит на лице имеет три стадии течения, каждый из которых подробно описан ниже.

Острая характеризуется быстрым развитием, внезапным зудом, покраснением и вспуханием кожи. Как правило, пораженная область имеет четкие границы, и на ней образуется везикулезная или папулезная сыпь. Некоторые пациенты жалуются на упадок сил, повышение температуры тела до 37º С, головную боль.

Подострая, во время которой пораженные участки покрываются коркой. Чешуйки утолщенной кожи легко слущиваются, обнажая больную область.

На хронической стадии наступает лихенизация кожи. Хронический дерматит лица в этом случае визуально прибавляет человеку возраст — из-за плохого кровоснабжения и неполноценной  работы сальных желез дерма теряет эластичность, на ней четче проступают морщины. В ряде случаев меняется окраска пораженных кожных участков: они становятся бледными или темно-розовыми.

Особенности диагностики

При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.

Критерии диагностики атопического дерматита у детей
Критерии диагностики атопического дерматита у детей

Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:

  • копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.
Методы диагностики атопического дерматита у детей
Методы диагностики атопического дерматита у детей

Возникновение на коже ребёнка высыпаний любого характера – это повод для родителей обратиться за квалифицированной помощью. Провести адекватную диагностику, установить виды дерматита и составить эффективное лечение может:

  • детский дерматолог;
  • педиатр;
  • детский инфекционист;
  • аллерголог-иммунолог.

Первый этап диагностирования подразумевает работу клинициста с пациентом и предполагает:

  • изучение истории болезни и жизненного анамнеза маленького пациента – это нужно для того, чтобы установить причину возникновения недуга;
  • тщательный физикальный осмотр, который в первую очередь направлен на оценивание состояния кожи и определение характера высыпаний;
  • детальный опрос больного или его родителей – для выяснения степени выраженности клинических признаков и составления полной симптоматической картины.

Дерматит на лице у ребёнка или любой иной локализации требует проведения таких лабораторных исследований:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • серологические тесты;
  • бактериальный посев мазков жидкости, выделяемой из пузырьков и папул;
  • микроскопическое изучение соскоба с поражённого участка кожи;
  • копрограмма;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

Инструментальная диагностика ограничивается проведением:

  • УЗИ брюшины;
  • биопсии кожного покрова.

Биопсия кожи

Детский дерматит на лице

В процессе диагностики дерматиты вирусной и аллергической природы нужно дифференцировать с:

  • иммунодефицитными состояниями;
  • розовым лишаем;
  • микробной экземой;
  • чесоткой и ихтиозом;
  • псориазом и лимфомой кожи.

Атопический дерматит (АД) — хроническое воспалительное заболевание кожи, что вызывает значительный зуд и является одним из наиболее частых заболеваний кожи у детей. Это расстройство приводит к заболеваемости, а также негативно влияет на качество жизни больных лиц.

Пациенты страдают не только вследствие социальной стигмы, связанной с заметным поражением кожи, но и через интенсивный зуд, характерный для этого заболевания, который вызывает травмирование кожи и значительные расстройства сна. Кроме того, лечение заболевания требует частого нанесения эмолиентов (препараты, которые успокаивают, увлажняют и смягчают кожу) и топических препаратов, а также регулярных посещений врача.

Поэтому оптимальное лечение АД требует многогранного подхода, направленного на лечение и защиту кожного барьера, а также воздействия на сложный иммунопатогенез заболевания. Эти рекомендации предоставляют обзор имеющейся литературы по эпидемиологии, патофизиологии, диагностики и соответствующего лечения атопического дерматита.

Патофизиология

Аномалии барьерной функции кожи, похоже, связаны с мутациями или нарушением экспрессии гена филагрина, кодирующий синтез структурного белка, необходимого для образования кожных барьеров.

Детский дерматит на лице

Чаще всего в патогенезе АД вовлечен Staphylococcus aureus , колонии которого обнаружено примерно у 90% больных АД. Нарушение врожденного иммунитета также способствуют увеличению случаев бактериальных и вирусных инфекций у пациентов с АД. Взаимодействие вышеприведенных факторов приводит к развитию Т-клеточных реакций в коже (сначала преимущественно Th2-, а позже — преимущественно Th1-ответ), что в результате приводит к высвобождению хемокинов и провоспалительных цитокинов (например, интерлейкина (IL) -4, IL-5 и фактора некроза опухолей (TNF), способствующие увеличению синтеза IgE и развитию системных воспалительных реакций, которые приводят к воспалению кожи, сопровождающееся зудом.

Эпидемиология

Распространенность АД возросло за последние 30 лет. По оценкам, в настоящее время в развитых странах около 10-20% детей и 1-3% взрослых пораженные АД. АД часто манифестирует в раннем детстве; примерно 45% всех случаев заболевания начинаются у детей до 6 мес жизни, 60% — в течение первого года и 85% — до 5 лет жизни.

Выявление такой особенности позволяет предсказать развитие пищевой аллергии у ребенка в будущем. К счастью, почти 70% детей, страдающих АД, заболевания испытывает клиническую ремиссию до того, как дети достигнут подросткового возраста.

Как упоминалось ранее, дети с АД имеют значительный риск развития пищевой аллергии, астмы и аллергического ринита. Тяжелый АД в детском возрасте считается основным фактором риска развития аллергии на яйцо и арахис. Результаты недавнего систематического обзора показывают, что тяжелый хронический АД особенно связан с пищевой аллергией и предшествует развитию пищевой аллергии, что свидетельствует о причинной связи.

Доказательства также предполагают, что в 50% детей, у которых развивается АД в возрасте до 2 лет, в будущем разовьется бронхиальная астма; дети с АД, в которых развивается бронхиальная астма и аллергический ринит, чаще имеют тяжелое течение заболевания.

Диагностика

Не существует специфических диагностических тестов для атопического дерматита. Диагностика расстройства базируется на специфических условиях, которые учитывают анамнез пациента и клинические проявления.

Хотя было предложено и утверждено различные диагностические критерии для АД, применение многих из них отнимает много времени, к тому же часто эти критерии требуют проведения инвазивного тестирования. В таблице 1 приведены упрощенные критерии, которые легки в использовании и не требуют инвазивных тестов, а также продемонстрировали высокую чувствительность и специфичность по диагностике АД.

Биопсия кожи

Биопсия кожи

Профилактика дерматита на лице

Детский дерматит на лице

Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.

Цели лечения атопического дерматита у детей
Цели лечения атопического дерматита у детей

Аптечные препараты

Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей
Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей
  • антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
  • антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
  • антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
  • иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
  • препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
  • глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.
Препараты от атопического дерматита у детей
Препараты от атопического дерматита у детей

Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».

Питание

Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.

Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей
Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей

Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:

  • не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
  • снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
  • при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.
Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей
Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей

Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.

Народные средства

Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.

Название средства Применение
Настой ромашки
Настой ромашки
Залейте 1 л кипятка 3 ст. л. цветков ромашки и настаивайте в закрытом термосе 2-3 часа. Готовое средство используйте для протирания кожи малыша после ванных процедур.
Чай из смородины
Чай из смородины
Измельчите побеги смородины (обязательно молодые) и, поместив их в термос, залейте кипятком и настаивайте на протяжении 2 часов. Процедите средство через марлю и давайте его ребенку пить на протяжении дня.
Сок картофеля
Сок картофеля
Простое и в то же время эффективное противовоспалительное средство, используемое при лечении атопического дерматита. Выжмите сок из нескольких картофелин и обрабатывайте им пораженные участки кожи. Через час после нанесения сок нужно смыть теплой водой.
Мазь из зверобоя
Мазь из зверобоя
Смешайте в одной посуде 4 ст. л. сливочного масла и 1 ст. л. сока зверобоя. Разогрейте ингредиенты на слабом огне, периодически помешивая. Поместите полученную смесь в холодильник для хранения. Наносите мазь на больные зоны 2 раза в день.
Отвар шалфея
Отвар шалфея
Для приготовления отвара залейте 500 мл кипятка 3 ст. л. измельченного растения и варите на слабом огне 30 минут. После этого лекарство должно настояться на протяжении 2 часов. Готовый отвар нужно принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день. Длительность лечебного курса – 3 недели.

Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.

Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.

Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей
Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей

Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.

Биопсия кожи

В независимости от причины возникновения и разновидности патологии, тактика, чем лечить дерматит, всегда будет консервативной.

Основу терапевтических мероприятий составляет применение местных лекарственных веществ – сюда стоит отнести мази и кремы от дерматита, которые обладают антигистаминным, противовоспалительным и заживляющим эффектом. Наиболее эффективными будут те средства, которые включают в себя гормоны и глюкокортикоиды.

Детский дерматит на лице

Комплексная терапия при дерматите также должна включать в себя:

  • пероральный приём медикаментов, а именно НПВС, ферментных лекарств, энтеросорбентов и антигистаминных препаратов, а также витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
  • физиотерапевтические процедуры – сюда стоит отнести рефлексотерапию, гипербарическую оксигенацию, индуктотерапию, магнитотерапию, светотерапию и фотолечение;
  • диету, которой должны придерживаться кормящие матеря грудного ребёнка. Необходим отказ от жирной и острой пищи, цитрусовых и копчёностей, морепродуктов и консервы, клубники и малины, яиц и икры, молочной продукции и кофе, а также от экзотических фруктов и напитков;
  • применение средств народной медицины, но только после одобрения лечащего врача.

Какой бы вид аллергической реакции ни развился, как интенсивно она бы ни протекала, необходимо дополнить диету очищением организма при помощи сорбентов. Например, Энтеросгеля — этот современный гелеобразный сорбент на основе биоорганического кремния мягко и без вреда для организма впитывает в себя как аллергены, так и токсичные продукты иммунной реакции, а затем выводит их из организма, тем самым облегчая течение аллергии.

Биопсия кожи

Биопсия кожи

Фото дерматита на лице
Фото дерматита на лице
Фото дерматита на лице у ребенка
Фото дерматита на лице у ребенка
Фото дерматита на лице у взрослого человека
Фото дерматита на лице у взрослого человека
Фото дерматита на лице у женщины
Фото дерматита на лице у женщины
Фото дерматита на лице у людей
Фото дерматита на лице у людей
Фото дерматита на лице у женщины
Фото дерматита на лице у женщины
Фото дерматита на лице у девушки
Фото дерматита на лице у девушки

Медицине известно несколько видов дерматитов, поражающих кожу лица. Они различаются провоцирующими факторами, особенностями протекания и клиническими проявлениями.

Предлагаем ознакомиться  Упражнения для развития памяти: действенные способы и занятия для запоминания информации

Встречается наиболее часто. Возникает при попадании внутрь организма аллергенов (некоторых продуктов питания, химических соединений, пыли, пыльцы, шерсти). В легкой форме заболевание сопровождается красными пятнами, сыпью и отеками.

Если не предпринять необходимых мер, то состояние усложняется: повышается температура, тревожит мигрень и ринит, наблюдается слезоточивость.

Этот вид патологии развивается, если не лечить аллергический дерматит. Красные волдыри остаются постоянно на лице и вызывают сильный зуд. Любые механические воздействия провоцируют воспалительные процессы. В результате кожа грубеет и покрывается рубцами. Болезнь требует длительного лечения.

Контактный дерматит

Эта разновидность патологии также имеет аллергический характер. Отличительная черта болезни – воздействие внешних аллергенов: стирального порошка, косметики, украшений, тканей. Кожа человека становится сухой, краснеет, покрывается волдырями и шелушится.

Но все эти признаки проявляются только на участках кожи, контактирующих с аллергеном. Если своевременно начать лечение, то удастся быстро справиться с заболеванием. В противном случае он трансформируется в атопическую форму.

Фотодерматит

Эта болезнь является разновидностью контактной формы. В качестве аллергена служат солнечные лучи либо кремы, защищающие от ультрафиолетового воздействия.

Другое название – розацеаподобный дерматит, что связано со сходством симптоматики с розацеа. На коже (обычно вокруг рта) появляются пятна, меняющие свой оттенок от светло-розового до насыщенного красного при изменении температуры и других внешних условий.

В запущенной форме на месте пятен образуются бугорки, удалить которые довольно трудно. Основные причины патологии – неподходящая косметика, неправильное функционирование пищеварительной системы, гормональные изменения, нарушения метаболизма, стрессы.

Себорейный дерматит

По разным причинам происходят сбои в деятельности сальных желез. В результате они активируют свою работу, что приводит к чрезмерной жирности кожного покрова и провоцирует закупоривание пор. Сначала болезнь поражает волосистую часть головы (появляется перхоть), после чего переходит на лицо. Образуются угри и комедоны, что сопровождается зудом.

Известно 2 разновидности болезни:

  • жирный дерматит – лицо окрашивается в серый цвет, приобретает нездоровый блеск, покрывается гнойниками;
  • сухой дерматит – наблюдается десквамация – кожа шелушится и отслаивается чешуйками.

Чтобы лечение дерматита на лице было успешным, нужно ликвидировать причины патологических изменений при помощи комплексной медикаментозной терапии, включающей:

  • антигистаминные лекарства – снимают зуд и другие проявления аллергии;
  • противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты;
  • антибиотики – уничтожают патогенных бактерий;
  • антидепрессанты;
  • иммуномодуляторы – укрепляют иммунитет, повышают защитные силы организма;
  • успокоительные медикаменты;
  • витаминные комплексы.

Народные средства

Лечение дерматита

Для того чтобы знать как лечить дерматит у детей, необходимо выяснить причину его появления. После установления точного диагноза врач определяет схему лечения.

Прежде всего убирается или минимизируется контакт с раздражителем. Подбирается правильный рацион питания, обрабатываются пораженные участки кожи, в случае необходимости принять соответствующие медицинские препараты.

Народные средства

Детский дерматит на лице

О том, почему у малышей появляется атопический дерматит и как с ним бороться, неоднократно в своих программах на телевидении, в книгах и статьях рассказывал известный детский доктор Евгений Комаровский. Мы постарались подытожить информацию в одной статье.

А вот собственно и выпуск доктора Комаровского посвященный атопическому дерматиту у детей.

А в этом выпуске вы найдете интересную информацию о лечении атопического дерматита.

Хотя совсем отказаться от мнения, что атопическая экзема связана с нарушениями в пищеварении нельзя. Комаровский уверяет, что за свою практику не видел еще ни одного худощавого ребенка, который страдал бы этим недугом. Зато пухлых и рыхлых малышей с красной сыпью вплоть до коросты на щеках и попе — сколько угодно.

Искусственники чаще болеют детской экземой, чем груднички. Это связано с тем, что из бутылочки малыши съедают всегда больше, чем способны переварить и усвоить. Ведь сосать грудь сложнее, а чувство насыщения, как известно, всегда приходит после еды минут через 10.

Все, что съедено сверх нормы, плохо переваривается, гниет в кишечнике, и частично выводится печенью. Однако именно этот орган, по словам Комаровского, у малышей самый уязвимый. Отсюда — реакция на коже. Отсюда же объяснение, почему атопический дерматит может пройти сам по себе со временем — ведь по мере взросления печень совершенствуется, становится более зрелой и способна нейтрализовать большее количество вредных соединений.

Детский дерматит на лице

Лечить атопический дерматит Комаровский предлагает в три этапа:

  • Снижение количества антигенов «внутри» (с пищей, жидкостью, лекарствами и т. д.).
  • Уменьшение потоотделения.
  • Устранение наружных антигенов (которые есть в окружающей малыша среде).

«Внутренний» этап должен включать в себя контроль за состоянием кишечника. Ребенок должен регулярно ходить в туалет «по-большому». В случае запоров можно давать мягкие послабляющие средства. Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме тоже надо следить за тем, чтобы ее стул был регулярным.

Желательно, чтобы малыш кушал медленно. Искусственнику следует давать соску с маленькой дырочкой, можно также делать смесь менее насыщенной концентрации, сыпать ее меньше, чем указано в инструкции. И всегда следует придерживаться правила «Лучше не доесть, чем переесть».

Уменьшить потоотделение достаточно просто, говорит Евгений Олегович. Для этого нужно не перекутывать малыша, а также следить за температурой воздуха в помещении — она не должна превышать 18-19 градусов. Малыша с аллергическим дерматитом нужно несколько раз в день окупывать теплой водой, при этом помнить, что хлор, который содержится в воде из-под крана действует очень агрессивно.

Поэтому воду, который вы планируете споласкивать малыша после ванны лучше заранее прокипятить и остудить до теплого состояния, чтобы хлор, которым обеззараживают ее на станции, испарился.

«Внешние» раздражители следует сводить к минимуму решительно и без сомнений. В первую очереди в квартире, где живет малыш с атопическим дерматитом, нужно проветривать, следить, чтобы не скапливалась пыль, в доме не должно быть мохнатых питомцев — кошек и собак. Маме следует отказаться от бытовой химии с хлором, а все средства косметики должны быть гипоаллергенными, лишенными парфюмерной отдушки.

Для купания надо использовать детские средства, а белье ребенка стирать специальным порошком. Если в семье практикуется совместный сон, постельные принадлежности родителей также должны быть постираны детским порошком. Для гостей, которые любят потискать вашего аллергичного карапуза надо завести специальные халатики, постиранные детскими средствами, чтобы исключить любой контакт ребенка с возможными антигенами на одежде посторонних людей.

Обязательное условие выздоровления – изменение образа жизни. Необходимо заниматься спортом, почаще гулять на свежем воздухе, спать не меньше 8 часов, избегать стрессов, придерживаться гипоаллергенной диеты.

Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, каши, рыба, вареное мясо. Рекомендуется отказаться от консервов, пряных и острых блюд, солений, копченостей, сладостей, фаст-фудов, чипсов, алкогольных напитков.

Важное значение имеет правильный уход за кожным покровом. Для подбора подходящих очищающих средств рекомендуется обратиться к косметологу-дерматологу.

Благоприятное действие окажут спортивные занятия и прогулки на свежем воздухе. Они активируют циркуляцию крови и поступление кислорода к клеткам лица, что ускорит выздоровление, а также улучшит состояние кожи и волос.

В сильно запущенных случаях придется поменять работу либо переехать жить в другой климатический пояс.

При аллергической форме обычно вполне хватает антигистаминной мази. При контактной разновидности следует исключить воздействие аллергена и воспользоваться антигистаминами. В запущенных случаях справиться с болезнью удастся только при помощи кремов, содержащих гормоны. Глюкокортикостероидные средства понадобятся и при атопическом дерматите.

При себорее используют противомикозные мази, уничтожающие грибок. Пероральный дерматит лечат мазями, содержащими антигистамины. Если неизвестна точная причина болезни, дополнительно назначают гормональные препараты.

При дерматите на лице рекомендованы только глюкокортикостероидные мази, принадлежащие к первому классу. Они характеризуются низкой активностью и не раздражают чувствительную кожу лица. Но все равно от них следует отказаться после снятия острого воспаления, так как при длительном приеме они вызывают побочные эффекты и привыкание.

Для ежедневного использования рекомендованы местные средства, в составе которых нет гормонов. Отличный результат позволяют получить препараты линии Лостерин: крем и цинко-нафталановая паста, специально разработанные для лечения дерматита и других кожных патологий.

Они содержат в сбалансированном соотношении активные вещества, оказывающие терапевтическое воздействие на кожу. Они снимают воспаление и зуд, подсушивают кожу, оказывают антисептическое и обеззараживающее действие.

Также линия Лостерин содержит гигиенические средства: крем-мыло, гель для душа, шампунь. Они аккуратно очищают кожу, насыщают ее влагой, устраняют раздражение и зуд, дезинфицируют и ускоряют регенеративные процессы.

  • Дегтярная мазь. Деготь (6 грамм) перемешивают с любым кремом (тюбик) и нагревают до 60⁰С.
  • Молочно-глицериновая мазь. Соединяют в одинаковых объемах молоко и глицерин, добавляют для загустения крахмал из риса.
  • Мазь из зверобоя. Траву заливают двукратным объемом растительного масла и оставляют на неделю.
  • Мазь из тимьяна. Сухие листья соединяют со сливочным маслом.
  • Эфирные аппликации. В детский крем (20 грамм) добавляют по 4 капли миррового и кипарисового масел.
  • Молочно-масляный раствор. В молоко (20 миллилитров) вливают по 5 капель гераниевого, мятного и кедрового масел.
  • Картофельный компресс. Картофель натирают на терке либо пропускают через мясорубку. Можно добавить к картофельной кашице мед.
  • Винный компресс. Измельченные листики подорожника (8 штук) заливают белым вином (100 миллилитров) и оставляют настояться на 6 часов.
  • Отвар грецкого ореха. Листики дерева (5 штук) измельчают и заливают водой (200 миллилитров). Ставят на огонь 6-7 минут. Настаивают.
  • Отвар хмеля, череды, крапивы. Траву растений (по 10 грамм) заливают кипящей водой (150 миллилитров) и настаивают около часа.
  • Чай из одуванчиков. Листья растения запаривают кипятком в соотношении 1:5 и настаивают 5-10 минут. Используют для примочек и в качестве успокаивающего напитка.

Кожный покров протирают отварами лекарственных трав и масляными растворами в течение месяца. Мази наносят на кожу на ночь.

Лечение дерматита на лице мазями, приготовленными в домашних условиях, не избавит от патологии, но улучшит общее состояние: снимет воспаление, продезинфицирует кожу, устранит зуд.

Лечение дерматита на лице должно быть комплексным, с использованием как наружных средств, так и медикаментов, принимаемых внутрь. Применяются и рецепты народной медицины.

Выбор медикаментов зависит от разновидности патологии, и сделать его может только врач – дерматолог или аллерголог, после предварительной диагностики.

Меры профилактики

Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
  • регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
  • соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
  • следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
  • не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
  • покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
  • используйте только «детский» порошок для стирки.
Профилактика атопического дерматита у детей
Профилактика атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.

Лучшая профилактика дерматитов у ребенка – это контроль его рациона и рациона мамы, соблюдение личной гигиены, использование одежды и белья лишь из качественных натуральных материалов. Также важно с детства укрепить иммунитет малыша. Если дерматит уже проявился, и аллерген известен, контакты с ним в обязательном порядке необходимо исключить.

Детский дерматит на лице

Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.

Для снижения вероятности развития подобного недуга родителям малышей необходимо:

  • осуществлять правильный уход за кожей младенца;
  • регулярно выполнять гигиенические мероприятия;
  • своевременно увлажнять кожный покров;
  • обеспечивать правильное и полноценное питание;
  • не допускать перегрева или переохлаждения организма;
  • избегать контакта с аллергеном;
  • ранее выявление и полноценное лечение патологий вирусного и инфекционного характера;
  • покупать одежду из натуральных тканей;
  • использовать подгузники, соответствующие возрастной категории ребёнка;
  • регулярно показывать малыша педиатру.

Зачастую дерматит у детей обладает благоприятным прогнозом – это возможно лишь при условии раннего обращения за квалифицированной помощью. Однако при игнорировании симптомов или в случаях несоблюдения рекомендаций лечащего врача велика вероятность развития осложнений. К основным последствиям стоит отнести присоединение вторичного инфекционного, грибкового или вирусного процесса.

Описание патологии

Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.

Атопический дерматит у младенцев и детей
Атопический дерматит у младенцев и детей

Причины

Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:

  • заболевания органов ЖКТ;
  • несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
  • реакция организма на какую-то пищу;
  • воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
  • аллергия на лактозу.
Предлагаем ознакомиться  Стул детский деревянный размеры
Причины атопического дерматита у детей
Причины атопического дерматита у детей

Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.

Факторы риска развития АД
Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей

Классификация

В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:

  • эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
  • экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
  • лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
  • пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.
Локализация атопического дерматита у детей
Локализация атопического дерматита у детей

Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Стадии протекания

Врачи разделяют 4 основные стадии:

  • начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
  • выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
  • ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
  • выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.
Рабочая классификация атопического дерматита у детей
Рабочая классификация атопического дерматита у детей

Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:

  • воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
  • покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
  • гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.
Симптомы атопического дерматита у детей
Симптомы атопического дерматита у детей

Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.

Стадии протекания

Препараты для внутреннего употребления

Практически при любой разновидности дерматита на лице, в особенности при аллергическом, контактном и атопическом, назначаются антигистаминные медикаменты сроком от 2 недель до 4 месяцев. Они имеют стабилизирующий эффект: уменьшают зуд и болезненность, снижают отечность. Антигистамины подразделяются на медикаменты:

  1. первого поколения, отличающиеся быстрым действием (30 минут) и множеством побочных эффектов. К ним относятся Клемастин, Тавегил, Супрастин и другие;
  2. второго поколения, не снижающие физический тонус и не вызывающие сонливость, но противопоказанные пожилым людям и пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Примеры: Лоратадин, Цетиризин, Азеластин;
  3. третьего поколения, подходящие большинству пациентов. К подобным составым относятся Хифенадин, Дезлоратадин, Сехифенадин.

Себорейный дерматит на лице может требовать употребления таблетированных противогрибковых медикаментов — Нистатина, Кетоконазола в течение 1-2 недель.

Помимо прочего, рекомендуется прием медикаментов, поддерживающих иммунную и пищеварительную систему:

  • комплексы витаминов и микроэлементов (особенно цинк, витамин D);
  • энтеросорбенты (Полифепан, Энтеросгель, Фильтрум, Смекта и др.);
  • гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил);
  • ферменты;
  • бактериофаги;
  • про- и пребиотики, синбиотики.

Поддерживающие медикаменты снижают уровень интоксикации, нормализуют обмен веществ и ускоряют восстановление кожного покрова.

Мази и кремы

Основная задача наружной терапии — снизить интенсивность внешних симптомов. С данной целью при дерматите на лице для местного применения назначаются мази, кремы, гели, пасты следующих групп:

  • гормональные (мазь Преднизолон, мазь и крем Адвантан, крем Элоком, крем и мазь Целестодерм и др.) — в короткие сроки снимают зуд и отек, но вызывают привыкание;
  • антигистаминные (гель «Фенистил») – снимают аллергические реакции;
  • антиэкссудативные (цинковая, дегтярная мази) — отличаются подсушивающим эффектом;
  • способствующие скорейшему заживлению и регенерации кожи (Актовегин – мазь, крем, гель; Бепантен – мазь и крем; Д-Пантенол – мазь и крем; Солкосерил – мазь);
  • кератолитики (мази и пасты с салициловой кислотой, Белосалик, Дипросалик, крем Дифферин и др.) — размягчают и отшелушивают отмершие чешуйки;
  • антимикотики (крем Низорал, мазь Микозорал, крем Экзодерил) — подавляют жизнедеятельность себорейного грибка;
  • антибиотики (мази Левомеколь, Банеоцин, Бактробан, эритромициновая, линкомициновая и др.) — применяются в случае присоединения вторичной инфекции кожи.

Для ежедневного гигиенического ухода за здоровыми участками кожных покровов важно применять составы, исключительно разработанные для нежной кожи. Они не содержат аллергенов, красителей и отдушки. Мужчинам, кроме того, важно выбрать минимально травмирующий дерму способ бритья, например, применять электрическую сеточную бритву.

Составление ротационной диеты для детей

Для борьбы с симптомами дерматита на лице применяются составы на основе природных компонентов и растений. Самостоятельно допускается изготовить отвары для протирания кожи, мази и маски, которые накладывают на воспаленную дерму лица. Важно перед использованием проконсультироваться с врачом, так как на некоторые ингредиенты может возникнуть индивидуальная реакция.

К наиболее универсальным составам относятся:

  • отвары шалфея, коры ивы и дуба, ромашки, подорожника, календулы, зверобоя, лопуха;
  • мази на основе клюквенного сока, зверобоя, оливкового масла, цветков календулы;
  • маски из белой глины, порошка цинка, картофеля, алоэ, хвойной смолы.

Эмоленты (от англ. emollient, франц. molle — мягкий) — это косметические средства, применяемые для профилактики и лечения состояний, связанных с повышенной сухостью кожи, нарушением ее строения и барьерной функции. В основе эмолентов лежат жиры или жироподобные вещества. Они образуют защитный липидный слой, который препятствует потере влажности кожными покровами и предохраняет от проникновения инфекции.

Состав представителей этого класса отличается от однокомпонентных простых средств до комплексных современных препаратов. Он может состоять из естественных для самой кожи липидов и стеролов, натуральных или синтетических масел, органических или химических соединений.

тюбика с типичным эмолентом включает:

  1. основа: липофильная (масло, воск), или/и гидрофильная (вода, гель);
  2. увлажняющие средства (мочевина, глицерин, молочная кислота, полисахариды, гиалуронат натрия и т. д.);
  3. эмульгаторы;
  4. консерванты.

На долю жировых компонентов обычно приходится от 3 до 25%. В идеале базовые средства для терапии атопического дерматита и других патологий, при которых кожа становится сухой, должны обладать свойствами:

  • восстанавливать водно-липидный слой эпидермиса;
  • содержать вещества, связывающие воду;
  • минимизировать трансэпидермальную потерю воды;
  • наполнять кожный покров жирными кислотами;
  • восстанавливать межклеточный цемент;
  • убирать кожный зуд, воспаление и другие симптомы.

Не все препараты отвечают этим требованиям. Более того, не всегда необходимо комплексное воздействие. В некоторых клинических случаях достаточно достижения нескольких эффектов. В лечебных целях рекомендовать то или иное средство должен врач.

Основные рекомендации при составлении меню для детей, склонных к заболеванию дерматитом, следующие:

  1. Режим питания. Оно должно быть частым, не очень большими порциями. Лучше кормить ребенка каждые 2,5-3 часа. Такие короткие интервалы позволят хорошо функционировать всем органам желудочно-кишечного тракта и снизить нагрузку на пищеварение. Последний прием пищи лучше осуществить за час до сна. Идеальный выбор — стакан нежирного кефира, йогурта.
  2. Следует отказаться от всех продуктов, которые сильно нагружают иммунную систему. К ним относятся пчелиный мед, морепродукты, цитрусовые, яркие фруктовые леденцы с многочисленными химическими добавками, бананы и любые другие тропические фрукты, чипсы и прочие снеки с имитацией вкусов (краба, сметаны и лука, бекона и многие другие).
  3. Предлагать ребенку пить простую очищенную кипяченую воду. Сладкие газированные напитки под строжайшим запретом! В них добавляется много различных красителей, которые провоцируют появление новых высыпаний и усиляют зуд.
  4. Вся приготовленная еда должна быть свежей. В период обострения лучше готовить пищу перед каждым приемом. Повторное разогревание разрушает витамины и не приносит пользы детскому организму.
  5. Всю пищу лучше варить, тушить или запекать в духовке. От гриля и обжаривания рекомендуется отказаться. «Легкая» еда быстрее усваивается организмом, не вызывая чувства тяжести в желудке.
  6. Чаще есть дома. При готовке дома вы знаете, какие продукты положили на стол. В столовых или кафе детская пища часто готовится во взрослых профессиональных печах. В супах или котлетах могут находиться специи или продукты, которые нежелательны при склонности к атопии.
  7. Рацион ребенка также должен быть сбалансированным. Для активного роста требуется большое количество белка (не менее четверти от всего суточного рациона). Отдайте предпочтение постной индейке или курице. Вводите продукты постепенно, наблюдая за реакций организма.

Рекомендации по диете при атопическом дерматите расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Диета начинается со «старта». Обычно это четыре группы продуктов: кисломолочные, мясо, различные крупы и овощи одного вида.

Составление ротационной диеты для детей

Появление симптомов у грудничков зачастую связано с нарушением режима питания мамы. Очень часто аллерген вместе с материнским молоком попадает в организм ребенка, вызывая проявления диатеза.

Категорически запрещены:

  • все виды копченых колбас и сосисок;
  • шоколадные конфеты и плитки;
  • цитрусовые;
  • острые блюда и консервы.

При введении прикормов для малышей с 6 месяцев вводите продукты постепенно. Если при введении нового вида продукта у ребенка появились на теле красные пятна, следует сразу же отменить этот продукт и обратиться за консультацией к врачу-педиатру. Возможно, потребуется провести дополнительное обследование. У малыша возьмут кровь на анализ, который покажет, есть ли у ребенка индивидуальная непереносимость конкретного продукта.

Все каши следует варить на воде. Первое время их можно разводить грудным молоком. Смешивание с коровьим молоком нежелательно. Если у ребенка есть лактазная недостаточность или непереносимость молока, после каши на таком продукте у него может появиться понос, а также рвота.

Продолжительность такого «эксперимента» должна составляться от 2 до 5 недель, не больше.

На первом этапе из рациона ребенка исключают глюкозу и фруктозу (сахар, мед, фрукты, различные соусы). Это дает возможность понять, если у ребенка грибковая инфекция, породившая склонность к атопии. Без глюкозы грибкам плохо, и состояние ребенка начинает заметно улучшаться

Второй этап включает в себя исключение 1 аллергена каждые два дня. Устраняют орехи, пшеницу, молоко, овощи. Точный перечень продуктов для конкретного ребенка дает врач. Состояние ребенка обычно заметно улучшается после того, как будет устранен опасный для него продукт.

В рацион начинают возвращать продукты, вводя по одному каждые два-три дня. Каждый новый едят в достаточном количестве, несколько раз за день. Истинный аллерген дает кожную реакцию уже в тот же день. Первыми возвращают мясные продукты, завершают крупами и фруктами,

После выявления 1-2 аллергенов элиминационная диета должна быть прекращена. При необходимости позднее «пищевую провокацию» с разрешения врача можно повторить.

Посмотрите следующее видео, где опытный врач-дерматолог рассказывает о нюансах диеты при атопическом дерматите.

При дерматите на лице диетическое питание поможет стабилизировать обменные процессы, снизить болезненное высыпание, а при аллергических формах заболевания снизить аллергенную нагрузку, которая может привести к тяжелым последствиям. Рацион, так же, как курс лечения, составляется вместе с врачом, но существуют и общие рекомендации по питанию для людей с дерматитом.

В перечень запрещенных продуктов входят:

  • мясо и мясные бульоны, рыба, икра, яйцо;
  • копченые, маринованные, консервированные продукты;
  • овощи, фрукты и ягоды ярких цветов, тропические плоды, грибы, орехи;
  • любые промышленные сладости, в том числе газированная вода, йогурты;
  • шоколад, мед;
  • приправы.

Диету необходимо строить, используя продукты низкой аллергенности:

  • нежирные виды рыбы и мяса, белое мясо птицы, печень, язык;
  • крупы;
  • растительное масло (предпочтительно рафинированное);
  • свежие овощи и фрукты зеленого, белого, бледно-желтого цветов;
  • кефир, нежирный творог, натуральный йогурт;
  • компоты и отвары из яблок и груш, слабый чай, минеральную воду.

Если аллергия проявилась у грудничка, щадящую диету должна соблюдать его мама, чтобы не допустить попадания опасных веществ в молоко.

Людям с хроническими дерматитом на лице желательно придерживаться такого рациона всю жизнь. Это поможет избежать обострения заболевания.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:

  • психологическое расстройство;
  • крапивница;
  • бронхиальная астма;
  • аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
  • развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.
Осложнения атопического дерматита у детей
Осложнения атопического дерматита у детей

К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:

  • лихенификация кожного покрова;
  • развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
  • кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
  • инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.

Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.