Что делать, если во время беременности появилась брадикардия или тахикардия

Сердцебиение здорового человека – от 60 до 80 сокращений в минуту. Если мы беспокоимся или активно двигаемся, пульс учащается. Кроме того, он зависит и от времени суток: ночью может снизиться до 50 ударов в минуту, а к вечеру тяжелого дня участится до 90.

Пульс у многих женщин незначительно увеличивается уже в первые недели беременности. Это происходит, разумеется, не от того, что сердцу уже приходится проделывать двойную работу – такова индивидуальная реакция организма на неизбежную гормональную перестройку.

https://www.youtube.com/watch?v=y46AZdcEmDw

Частота пульса, разумеется, величина не постоянная. Так, если будущая мама здорова, лежит на боку, в удобной для нее позе, то пульс редко превышает значение 90. Зато пульс учащается когда женщина лежит на спине: для обычного человека это сущая ерунда, а для беременной – уже определенная нагрузка.

Однако учащение (как и замедление) пульса может быть не только нормой, но и патологией

Опасно не само снижение или увеличение частоты сердечных сокращений, а причины, которыми они вызваны. Если изменение пульса – симптом какого-либо заболевания (например, на фоне беременности может внезапно проявиться скрытый порок сердца), то следует немедленно начать его лечение и, по возможности, максимально компенсировать состояние матери.

Если тахикардия и брадикардия вызваны самой беременностью, то, как правило, они не требуют серьезного медицинского вмешательства. Достаточно соблюдать режим дня, достаточно времени проводить на свежем воздухе, не усердствовать с физическими нагрузками, питаться здоровой пищей, небольшими порциями. А также исключить из своей жизни такие факторы риска, как алкоголь, никотин и кофеин – впрочем, это стоит в обязательном порядке сделать всем беременным, даже тем, у кого пульс «как у космонавта».

Если будущая мама испытывает дискомфорт от слишком частого (или слишком редкого) пульса, то врач может прописать ей мягкие седативные или, напротив, тонизирующие средства, обычно природного происхождения.

Благодаря сердечной мышце все ткани и органы получают питание. Достигается результат за счет ритмичных сокращений предсердий и желудочков, проталкивающих кровь в малый и большой круг кровообращения. Человек может ощутить их в виде пульсации сосудов. Допустимой нормой сердцебиения считается 60-90 ударов в минуту. На показатель могут повлиять различные внешние и внутренние факторы.

Срок беременности Особенности
Первый триместр Начинается с момента зачатия и заканчивается третьим месяцем (1-13 неделя). Для раннего срока не характерны изменения в сердцебиении.
Второй триместр Началом 2 триместра принято считать период с четвертого месяца по шестой (14-26 неделя). Для этого этапа беременности свойственно увеличение частоты сокращений сердца на 10-15 от допустимой нормы по возрасту.
Третий триместр С седьмого месяца по девятый начинается заключительный этап (27-40 неделя). Пульс у беременных в третьем триместре считается нормой вплоть до 120 ударов в минуту. Постепенное возвращение к допустимым показателям происходит ближе к середине восьмого месяца.

У некоторых женщин нормальный пульс при беременности можно выявить лишь в первые недели. Связано данное явление с воздействием негативных факторов (стрессов, патологических процессов в организме, медикаментов, вредных привычек, переутомлений). В группу риска входят девушки, страдающие болезнями сердечно-сосудистой системы и имеющие проблемы с работой желез внутренней секреции.

Каким должен быть пульс у будущей роженицы? Показатели нормы в данном случае зависят от этапа гестационного периода. На ранних сроках гестации сердечный пульс большинства женщин не меняется и в среднем составляет 60-90 ударов в минуту. Однако бывают ситуации, когда беременные ощущают скачки сердечного ритма уже на первых неделях гестации.

В третьем триместре беременности, а именно в 26-28 недель, происходит следующий скачок этого показателя. У беременной пульс становится частым и может достигать 120 ударов в минуту. Ближе к окончанию гестационного периода, на 32-34-недельном сроке, сердечный ритм возвращается в нормальное состояние.

Несмотря на то, что повышенный сердечный ритм в период гестации считается нормой, слишком сильное его отклонение от нормативных показателей требует обязательного выяснения причин данного состояния. Низкий пульс – достаточно редкое явление среди женщин в положении. Оно всегда указывает на наличие определенных патологических процессов в женском организме.

Повышенный пульс

Сердце беременной женщины может биться слишком часто из-за:

  • длительного лежания на спине;
  • чрезмерных физических нагрузок;
  • большой массы тела;
  • стресса;
  • неправильного питания;
  • вредных привычек (курения, употребления алкоголя);
  • недостаточного поступления в организм калия, магния, железа;
  • употребления кофеинсодержащих продуктов;
  • использования определенных лекарственных препаратов, повышающих ЧСС.
Предлагаем ознакомиться  Свечи от температуры для детей до года, 2-3, 4-5-6 лет. Какие лучше. Цефекон, Виферон, Диклофенак, Вибуркол, Эффералган, Папаверин, Нурофен, Вольтарен

Патологические причины повышенного сердечного ритма:

  • малокровие;
  • нарушения работы эндокринной системы и обменной функции;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • высокое артериальное давление;
  • инфекционные заболевания;
  • неврологические болезни;
  • дисбаланс гормонов;
  • нарушение вегетативной регуляции.

Пониженный пульс

Пониженное сердцебиение, как правило, бывает у тех женщин, которые до беременности занимались активными видами спорта. Замедление сердечного ритма в данном случае объясняется тем, что тело, привыкшее к высокой физической активности, не воспринимает наступление беременности как нагрузку. Помимо этого данную проблему могут вызывать такие патологические факторы, как:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • болезни щитовидной железы, почек, печени;
  • неврологические отклонения;
  • недостаточное поступление калия и кальция в организм;
  • низкое артериальное давление;
  • прием лекарственных препаратов, обладающих гипотензивным эффектом.

При выявлении заболеваний, влияющих на изменение этого показателя, будет назначено лечение с учетом состояния пациентки, основной патологии, особенностей ее организма.

Если болезни не были диагностированы, снизить или повысить сердечный ритм поможет коррекция образа жизни и питания. Информация об этом представлена в таблице.

Вид патологии Способы нормализации пульса
Образ жизни Питание Физические нагрузки Лекарственные препараты
Тахикардия Спать на боку не менее 8 часов в сутки Исключить переедание Отказаться от чрезмерной двигательной активности По согласованию с врачом принимать легкие успокаивающие лекарства, преимущественно растительного происхождения
Дневной сон Контролировать вес
Исключить из рациона кофеинсодержащие и танинсодержащие продукты Дыхательная гимнастика
Исключение стресса Наладить питьевой режим
Брадикардия Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе Есть как можно больше продуктов, богатых микроэлементами и витаминами Выполнять специальные упражнения для беременных Назначаются исключительно врачом при выраженной симптоматике патологии
Ночной и дневной сон, достаточный для того, чтобы выспаться Включить в рацион зеленый и черный чай
Отдых в течение дня Ежедневно выпивать не менее 1,5 л воды

Пульс здорового человека составляет от 60 до 90 ударов в минуту. На характер пульса оказывают влияние различные внешние и внутренние факторы, поэтому его величина не бывает стабильной всегда. Но пульс беременной женщины может меняться даже во время покоя, что и отличает его от сердцебиения обычных людей.

Пульс на ранних сроках беременности остается неизменным, но с началом второго триместра у большинства женщин он увеличивается примерно на 10-15 ударов в минуту. С 26-28 недели беременности отмечается следующий скачок его показателей в сторону повышения. В этот период частота пульса у беременных может доходить до 120 ударов в минуту.

Незадолго до родов, после 32-34 недели, пульс опять возвращается к нормальным показателям. Но не у всех женщин беременность проходит гладко. Некоторые будущие мамы при наличии неблагоприятных факторов сталкиваются с патологическими изменениями пульса уже с первых недель беременности.

Зачем нужно контролировать пульс во время вынашивания ребенка?

Учащенное сердцебиение при нормальном артериальном давлении во время беременности – это явление, не требующее принятия специфических лечебных мер. Как правило, такое состояние не несет угрозы здоровью женщины и плода. Однако в ряде ситуаций повышенный пульс может спровоцировать:

  • обморок;
  • травмирование во время потери сознания;
  • недостаточное поступление кислорода к эмбриону, что чревато задержкой внутриутробного развития;
  • проблемы с кровоснабжением в женском организме;
  • нарушения психоэмоционального фона.

Пониженное сердцебиение наряду с пониженным давлением в период беременности встречаются гораздо реже, чем повышенный сердечный ритм. Пульс в период гестации может снижаться естественным образом в том случае, если до наступления беременности женщина активно занималась спортом. В остальных ситуациях данное явление указывает на серьезные патологические процессы в организме будущей мамы.

При игнорировании симптомов низкого пульса ребенок может родиться с недобором веса или с признаками кислородного голодания. Чтобы этого не произошло, беременной женщине на протяжении всего гестационного периода нужно контролировать пульс.

Медленный пульс

Редкий пульс обнаруживается у беременных женщин нечасто. Это состояние называется брадикардией. С такой ситуацией чаще сталкиваются женщины, занимающиеся профессиональным спортом — они имеют тренированное сердце, привыкшее к высоким нагрузкам, которые во время вынашивания малыша исключены. При таких исходных данных брадикардия не будет считаться патологией.

В остальных случаях к медленному пульсу могут привести хронические заболевания эндокринной, почечной и кровеносной системы, проблемы неврологического характера. При брадикардии женщины жалуются на постоянную тошноту, головокружение, часто возникающее предобморочное состояние. Подробнее о причинах головокружения и слабости у беременных →

Если пульс будет менее 40 ударов в минуту, у беременной может остановиться сердце, так как произойдет серьезное падение кровяного давления. Поэтому при диагностированной брадикардии, наблюдать беременность должен врач-кардиолог.

Брадикардия беременных – явление сравнительно редкое. Оно встречается и у совершенно здоровых женщин, даже, можно сказать, более здоровых, чем среднестатистическая будущая мама: у тех, кто профессионально занимается спортом или много работает физически. Тренированное сердце просто «не замечает» повышенных нагрузок, связанных с вынашиванием ребенка.

Однако, к сожалению, чаще дело не в превосходной физической форме будущей мамы, а в болезни. Причиной может быть:

  • заболевания щитовидной железы;

  • заболевания почек и печени;

  • патология сердца или кровеносных сосудов;

  • нарушения регулирующей функции центральной нервной системы.

Предлагаем ознакомиться  Ортопедическая подушка для новорожденных - с какого возраста детская анатомическая бабочка для младенцев и грудничков, отзывы про подушечки

Появление (либо обострение) этих проблем, как правило, спровоцировано беременностью.

При брадикардии женщина чувствует:

  • тошноту (иногда путая это состояние с токсикозом),

  • головокружение,

  • предобморочное состояние.

Как проверяют пульс у беременных?

Частоту сердечных ударов можно измерять самостоятельно в домашних условиях. Несмотря на простоту и доступность этого способа, он имеет существенный недостаток – обладает не самой высокой точностью. В данном случае результаты этой методики зависят от чувствительности пальцев и внимательности лица, производящего измерения. В таблице представлена информация о методах определения ЧСС во время беременности.

Способы измерения пульса Особые указания
Пальпаторный Расположить средний и указательный пальцы на запястье в зоне выступающей вены. Почувствовав пульсацию, включить секундомер и в течение 1 минуты подсчитывать количество ударов сердца. При измерении пульса необходимо соблюдать ряд правил:

  • успокоиться;
  • принять лежачее или сидячее положение;
  • не проводить процедуру на полный желудок.
ЭКГ Определяют не только пульс, но и отклонения в работе сердца.
УЗИ
Холтеровское мониторирование Специальный портативный аппарат (холтер) крепится на теле пациентки на 24 часа. В течение этого времени регистрируется работа сердечной мышцы. Данный метод является наиболее информативным и достоверным.
Тонометр Современные приборы помимо измерения уровня артериального давления определяют частоту сердечных ударов.

Учащенный пульс

Норма сердцебиения у беременной женщины

Во время беременности увеличивается объем крови и возрастает нагрузка на организм, по этой причине сердце вынуждено приспосабливаться к возникшим изменениям, соответственно сердцебиение учащается. То есть, рассуждая о том, какой пульс должен быть у беременной женщины, следует отметить, что его повышение может быть вариантом нормы. Но при этом важно учитывать, до каких отметок происходит учащение пульса.

Так как каждая женщина уникальна, нет и единого стандарта, какой пульс у беременных нормален. Обычно, по мере развития плода, он повышается не более чем на 10-15 ударов. Таким образом, если до наступления беременности у женщины был пульс 90 ударов в минуту, то во время вынашивания ребенка у нее он может быть 100-105 и это будет допустимым учащением сердцебиения.

Учащенное сердцебиение называется тахикардией. Особо явно она проявляется на позднем этапе беременности. У женщины возрастает объем циркулирующей крови, что приводит к дополнительной нагрузке на сердечную мышцу. Ей приходится больше работать, чтобы не происходило гемодинамических сбоев.

Помимо увеличения количества крови, можно выделить и другие факторы, влияющие на возникновение тахикардии:

  • патологии почек и сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение работы желез внутренней секреции;
  • высокое давление (гипертония);
  • сбои в обменных процессах;
  • болезни нервной системы;
  • прием медикаментов;
  • нарушение гормонального баланса;
  • анемия (малокровие);
  • сбои в вегетативной регуляции.

Инфекционный фактор не менее актуален. Из-за гормональных всплесков, характерных беременности, падает иммунитет, что приводит к попаданию инфекции в организм. Борьба с ней проявляется повышением температуры и учащением пульса. Среди раздражающих факторов можно также выделить злоупотребление кофеином и энергетиками, курение, выпивание спиртного, пребывание в стрессовых ситуациях и физические перегрузки.

При тахикардии у беременной проявляется следующая клиническая картина:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • головная боль;
  • повышение давления.

Как уже сказано выше, учащение пульса до 100-110 ударов в минуту во второй половине беременности – это физиологическая норма. Однако если показатель превышают 110 ударов в минуту в состоянии покоя – речь идет о патологическом состоянии.

Заподозрить тахикардию можно по следующим признакам:

  • головокружение;

  • общее недомогание и слабость;

  • резкие боли в области сердца;

  • недостаток воздуха;

  • постоянное ощущение духоты, скорой потери сознания (или реальный обморок);

  • чувство тревоги и страха.

Если вам знакомы эти ощущения – измерьте пульс!

Почему во время беременности возникает тахикардия? Основная причина – изменение гормонального фона и повышенная нагрузка на организм по мере роста плода, которые сердечнососудистая система не успевает адекватно компенсировать.

Однако сердце также может «частить» из-за:

  • анемии (снижение количества эритроцитов – красных кровяных телец);

  • курения;

  • употребления содержащих кофеин напитков (к ним относится и крепкий чай!);

  • алкоголя;

  • обезвоживания, вызванного токсикозом (если присутствует частая рвота или женщине трудно пить воду);

  • использование сосудосуживающих лекарственных средств.

Для будущего малыша представляет опасность любое заболевание его мамы, однако если рассматривать частоту пульса как самостоятельный симптом, то брадикардия обычно опаснее тахикардии. Сниженная частота сердечных сокращений первая приводит к гипоксии – кислородному голоданию плода из-за недостаточного кровоснабжения. Малыш отстает в развитии, и это неизбежно в дальнейшем отразится на его здоровье.

Причины отклонений от нормативных значений

Пониженный пульс

Измерение пульса у беременной женщины

Повышенный пульс у беременных, возникающий у женщины периодически или постоянно, может свидетельствовать о наличии в организме серьезных патологий:

  • заболеваний сердца и сосудов;
  • пониженного или, напротив, повышенного давления;
  • нарушения обмена веществ;
  • вегетососудистой дистонии;
  • гормональных патологий;
  • нейрогенных проблем;
  • анемии.
Предлагаем ознакомиться  Признаки что скоро начнутся роды у женщин

Также учащение пульса может быть связано с инфекционными факторами. При простуде и гриппе иммунная система женщины испытывает усиленную нагрузку, что сопровождается изменениями, затрагивающими сердечно-сосудистую систему. На борьбу с инфекций организм реагирует увеличением температуры тела и частоты пульса. Подробнее о том, как справиться с простудой при беременности →

В каких случаях нужно бить тревогу?

Следует обратиться к врачу, если изменения пульса сопровождаются:

  • частыми головокружениями;
  • постоянной тошнотой;
  • общей слабостью, апатией;
  • проблемами с дыханием;
  • обмороками.

Эти симптомы являются основанием для тревоги — все они требуют медицинского вмешательства. Возможно, у женщины встречались перечисленные проблемы и прежде, а беременность спровоцировала их обострение. В любом случае, при появлении тревожных симптомов, будущей маме рекомендуется посетить не только гинеколога, но и невролога, кардиолога и эндокринолога.

Симптомы повышенного и пониженного пульса у беременных

Замедленный пульс (брадикардия) практически никак не проявляет себя. Однако при сильном снижении частоты сердечных сокращений у женщины может остановиться сердце. Чтобы этого не произошло, нужно внимательно отслеживать его пульсацию. Увеличение данного показателя (тахикардия) является нормальным явлением во время гестации, однако в определенных случаях может привести к тяжелым последствиям. Для предупреждения осложнений необходимо знать, какими симптомами сопровождаются эти явления. Информация о них представлена в таблице.

Вид патологии Симптомы, требующие наблюдения (при однократном повторении) Требующие срочного обращения к врачу
Тахикардия Головокружение (см. также: причины головокружения в третьем триместре беременности) Многократные приступы вертиго
Общая слабость организма Потеря сознания
Тошнота Усиливающаяся слабость вплоть до немощного состояния
Приступы рвоты Затруднение дыхания (нехватка кислорода)
Неукротимая рвота
Повышенное артериальное давление Ощущение сердцебиения
Холодный липкий пот
Головная боль Беспричинное чувство страха
Болезненные ощущения в сердце и в загрудинной области
Брадикардия Тошнота Снижение пульса до 40 ударов в минуту
Головокружение
Легкая слабость
Быстрая утомляемость

Легкие приступы тахикардии или брадикардии особо не проявляются. Их можно купировать дома, доступными средствами. Обратить внимание на проблему стоит при развитии опасной симптоматики:

  • регулярные приступы головокружения;
  • потеря сознания;
  • нарастающая слабость;
  • нарушение дыхательной функции;
  • частые рвотные позывы.

Озвученные признаки могут свидетельствовать о развитии опасных патологий сердца и прочих органов. При их выявлении необходимо срочно показаться врачу-терапевту или кардиологу. Он назначит обследование и по их результатам сможет выявить причинный фактор.

Учащенное сердцебиение

Норма сердцебиения у беременной женщины

Независимо от того, повышен или понижен пульсу у будущей мамы, если она не жалуется на плохое самочувствие, это не означает, что ничего предпринимать не нужно. Нормализовать пульс можно с помощью следующих несложных рекомендаций.

Советы при брадикардии:

  • Коррекция режима дня с соблюдением чередования периодов активности и отдыха. Исключение переутомления.
  • Сбалансированное питание, отказ от тяжелой пищи.
  • Проведение гимнастики для будущих мам с целью активации сердечной деятельности.
  • Ежедневные прогулки на воздухе.

Женщины интересуются пульсом не только в контексте своего здоровья. Иногда они спрашивают — как по пульсу определить беременность? Сделать это несложно, но достоверность результата сомнительная: нужно положить руку ниже пупка на 7-8 см и прислушаться к своим ощущениям. Считается, что если беременность есть — это место будет пульсировать.

При беременности действительно возможны изменения сердцебиения. Чаще всего это не опасно и является физиологической нормой.

В любом случае, во время каждого планового посещения женской консультации, врач обязательно контролирует давление и пульс у беременных, поэтому пропустить появление проблемы практически невозможно. При любых отклонениях специалист назначит дополнительное обследование для предотвращения осложнений беременности.

При снижении частоты сердцебиения ниже нормы речь идет о брадикардии. Она считается вполне естественной, если женщина является профессиональным спортсменом. Ее сердце натренировано, что позволяет сохранять допустимый ритм даже во время занятий. При отсутствии нагрузки может наблюдаться легкая брадикардия.

Замедленный пульс также является следствием прочих факторов:

  • низкое кровяное давление (гипотония);
  • воспалительные болезни сердечной мышцы;
  • нехватка калия и кальция;
  • применение таблеток с гипотензивным свойством.

Иногда брадикардию вызывают хронические патологии почек или сбои в нервной, эндокринной и кроветворной системе. Для нее характерно ощущение тошноты и головокружение. При падении частоты сердцебиения до 40 ударов в минуту и ниже уменьшается кровяное давление, что часто приводит к предобморочному состоянию и потере сознания.