Расшифровка общего анализа крови у детей и нормы показателей

Показатель Возраст Причины отклонения от нормы
новорожденный 0-7 дней 7-30 дней 1 – 6 месяцев 6 -12 месяцев
Гемоглобин 180-240 134 — 198 107 — 171 103-141 113-140 Выше нормы
Ниже нормы
Эритроциты 3,9-5,5 4,0-6,6 3,6-6,2 2,7-4,5 3,7-5,3 Выше нормы
Ниже нормы
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 Выше нормы
Ниже нормы
Ретикулоциты 3-15 3-15 3-15 3-12 3-12 Выше нормы
Ниже нормы
Лейкоциты 8,5-24,5 7,2-18,5 6,5 -13,8 5,5 – 12,5 6-12 Выше нормы
Ниже нормы
Палочкоядерные 1-17 0,5- 4 0,5- 4 0,5- 5 0,5- 5 Выше нормы
Ниже нормы
Сегментоядерные 45-80 30-50 16-45 16-45 16-45 Выше нормы
Ниже нормы
Эозинофилы 1 — 6 1 — 6 1 — 5 1 — 5 1 — 5 Выше нормы
Ниже нормы
Базофилы 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 Выше нормы
 
Лимфоциты 15 — 35 22 — 55 45 — 70 45 — 70 45 — 70 Выше нормы
Ниже нормы
Тромбоциты 180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 Выше нормы
Ниже нормы
СОЭ 2-4 4-8 4-10 4-10 4-12 Выше нормы
Ниже нормы
Автоматическая (онлайн) расшифровка анализа крови детей и взрослых
Если Вы желаете воспользоваться сервисом автоматической расшифровки, перейдите по ссылке на сервис Онлайн расшифровки, введите Ваши данные и ознакомтесь с результатом.
Видео про клинический анализ крови у детей
Показатель Возраст Причины отклонения от нормы
1-2 года 2-3 года 3-6 лет 6-9 лет 9 -12лет
Гемоглобин 100 — 140 100 — 140 100 — 140 120 — 150 120 — 150 Выше нормы
Ниже нормы
Эритроциты 3,7-5,3 3,9-5,3 3,9-5,3 4,0-5,2 4,0-5,2 Выше нормы
Ниже нормы
Цветовой показатель 0,75-0,96 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 0,8-1,0 Выше нормы
Ниже нормы
Ретикулоциты 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 Выше нормы
Ниже нормы
Лейкоциты 6,0 — 17,0 4,9-12,3 4,9-12,3 4,9-12,2 4,5-10 Выше нормы
Ниже нормы
Палочкоядерные 1 — 5 1 — 5 1 — 5 1 — 5 1 — 5 Выше нормы
Ниже нормы
Сегментоядерные 28 — 48 32 — 55 32 — 55 38 — 58 43 — 60 Выше нормы
Ниже нормы
Эозинофилы 1 — 7 1 — 6 1 — 6 1 — 5 1 — 5 Выше нормы
Ниже нормы
Базофилы 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 0 — 1 Выше нормы
 
Лимфоциты 37 — 60 33 — 55 33 — 55 30 — 50 30 — 46 Выше нормы
Ниже нормы
Тромбоциты 160-390 160-390 160-390 160-390 160-390 Выше нормы
Ниже нормы
СОЭ 4-12 4-12 4-12 4-12 4-12 Выше нормы
Ниже нормы

Общий анализ крови (ОАК) или «клинический» — популярная методика лабораторной диагностики в педиатрии. Она помогает специалисту оценить здоровье ребенка и выявить нарушения, если они присутствуют.

Поэтому ОАК назначают детям при различных заболеваниях, чтобы найти первопричину проблемы и подобрать рациональное лечение. Например, если заболевание вызвано вирусной инфекцией, то и лечение требуется соответствующее, а не противобактериальное. Данный анализ способен обозначить характер заболевания.

На результатах общего анализа крови может сказываться ряд факторов, о которых мы поговорим ниже.

В первую очередь, если ребенок уже понимает куда его ведут, то можете поиграть в доктора. Пусть малыш сам будет брать кровь у игрушек, а потом пойдет посмотреть, как это делает специалист. Ребенок не будет бояться идти в клинику, если с детства не пугать его врачами. Лучше чаще играть в доктора и посещать планово специалистов. Тогда люди в халатах не будут вызывать у ребенка ужас.

Меня часто спрашивают мамы и бабушки, как правильно подготовиться к ОАК. И это правильный вопрос, ведь от этого зависит точность результатов. Ребенок еще не способен самостоятельно все выполнить, то ответственность за это возложена на родителей.

Правила:

  • Наиболее благоприятное время для сдачи общего анализа крови с 8-11 часов утра.
  • Качество и количество пищи. Кровь сдают строго натощак, от момента последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов. Но как с маленьким ребенком выдержать такой период? Соглашусь, поэтому для детей это время можно сократить до 4-6 часов. Кстати, «натощак» означает и отказ от питья: чая, кофе, соков, газировки, а еще сахара и меда. Некоторые думают, что легкий перекус печенья с чаем не повредит. Но в итоге можно получить ошибочные показатели крови, а порой для медиков это критично. Простую воду перед анализом можно выпить. 
  • Прием медикаментов также влияет на состав крови. За сутки до сдачи анализа крови прекращаем прием лекарств. Если это сделать невозможно, то обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он сделал поправку при учете результатов.
  • Физические нагрузки. Конечно, от легких махов руками или ногами ничего не произойдет, но занятия в спортивном кружке лучше отложить. Физические нагрузки приводят к изменению лейкоформулы крови, уровня гормонов и глюкозы. 
  • Обеспечить качественный сон и минимум эмоциональных напряжений. В случае с общим анализом крови, стрессы приводят к повышению лейкоцитов. Если говорим о биохимическом анализе крови, то и здесь переживания могут повлиять на показатели.
  • Если ребенок в данный момент болеет, то об этом также следует сказать врачу. Заболевания напрямую влияют на показатели крови.
Предлагаем ознакомиться  Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей и взрослых

Общий анализ крови у ребенка: расшифровка анализов

Когда данные общего анализа крови ребенка оказались у вас в руках, то встает вопрос расшифровки. Конечно, этим должен заниматься специалист, но родителям тоже важно знать, что со здоровьем малыша. Вместо привычных большинству слов «гемоглобин» и т.д., вы обнаружите аббревиатуры на английском языке. Ниже я даю список, что они означают.

На бланке также имеются пометки около аббревиатур:

  • (%) — означает относительное содержание элемента,
  • (#) — абсолютное содержание элемента.

Родителям важно знать, то нормы анализа крови у ребенка отличаются от наших. Их системы организма работают иначе, иммунитет только продолжает знакомство с окружающим миром, и все это сказывается на крови. Поэтому, не стоит пугаться, если вы заметили значительные отклонения, сравнивая со своими параметрами. Ниже вы найдете таблицу с нормами анализа крови у детей. Можете сохранить ее, поскольку показатели изменяются, пока ребенок растет.

Следует учитывать диагностические особенности медицинского учреждения. В лаборатории могут быть свои настройки оборудования и чувствительность реактивов.

Поэтому показатели могут незначительно отличаться, и нужно обращать внимание на нормы, которые действуют в данной лаборатории. Показатели могут отличаться, в зависимости от выбранного способа подсчета результатов.

Сегодня это осуществляется двумя методами: подсчет через микроскоп специалистом, либо автоматическим анализатор.

Гемоглобин г/л:

  • 0 — 7 суток: 134-198;
  • 7 — 30 суток: 107-171;
  • 1 месяц — полгода: 103-141;
  • полгода — 1 год: 113-140;
  • 1 год — 6 лет: 100-140;
  • от 6 лет до 18 лет: 120-150.

Эритроциты млн/мкл:

  • 0 — 7 суток: 4,0-6,6;
  • 7 — 30 суток: 3,6-6,2;
  • 1 месяц — полгода: 2,7-4,5;
  • полгода — 1 год: 3,7-5,3;
  • от 1 года до 2 лет: 3,7-5,3;
  • 2 года — 6 лет: 3,9-5,3;
  • от 6 лет до 18 лет: 4,0-5,2.

Общий анализ крови у ребенка: расшифровка анализов

Лейкоциты тыс/мкл:

  • 0 — 7 суток: 7,2-18,5;
  • 7 — 30 суток: 6,5-13,8;
  • 1 месяц — полгода: 5,5-12,5;
  • полгода — 1 год: 6,0-12,0;
  • от 1 года до 2 лет: 6,0-17,0;
  • 2 года — 9 лет: 4,9-12,3;
  • от 9 до 18 лет: 4,5-12,0.

Нейтрофилы палочкоядерные:

  • Новорожденный: 1-17;
  • 0 — 30 суток: 0,5-4;
  • от 1 месяца до 1 года: 0,5-5;
  • 1 года — 18 лет: 1-5.

Нейтрофилы сегментоядерные:

  • Новорожденный: 45-80;
  • 0 — 7 суток: 30-50;
  • 7 суток – 1 год: 16-45;
  • 1 — 2 года: 28-48;
  • от 2 до 3 лет: 25-35;
  • с 4 до 5 лет: 45-55;
  • от 6 до 9 лет: 38-58;
  • 9 — 18 лет: 43-60.

Эозинофилы (%):

  • 0 — 7 суток: 1-6;
  • 7 суток — 1 год: 1-5;
  • от 1 года до 2 лет: 1-7;
  • 2 года — 6 лет: 1-6;
  • от 6 до 18 лет: 1-5.

Базофилы (%): 0-1

Лимфоциты (%):

  • Новорожденный: 15-35;
  • 0-7 суток: 22-55;
  • 7 суток — 12 месяцев: 45-70;
  • от 1 года до 2 лет: 37-60;
  • от 2 до 3 лет: 45-67;
  • с 4 до 5 лет: 45-55;
  • 6 — 9 лет: 30-45;
  • 9 — 15 лет: 30-46;
  • 15 — 18 лет: 20-40.

Тромбоциты тыс/мкл: 180-320 (420).

СОЭ мм/ч:

  • Новорожденный: 2-4;
  • 0-7 суток: 4-8;
  • с 7 суток до полугода: 4-10;
  • от полугода до 12 лет: 4-12;
  • с 12 до 18 лет: уровень как у взрослых людей.

Берегите здоровье детей!

Расшифровка общего анализа крови у детей — интерпретация результатов самого распространенного лабораторного исследования, указывающего на состояние здоровья пациентов, начиная с 1 дня жизни и заканчивая 16 годами.

В педиатрии общеклинический анализ крови играет особую роль, поскольку маленькие пациенты не в состоянии на словах описать изменения самочувствия.

В отличие от взрослых, детям не нужна подготовка перед сдачей анализа. Интерпретация полученных значений осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются педиатру.

Детский ОАК имеет несколько особенностей, что обусловлено постоянным ростом организма, когда изменения претерпевает и кровь. Для оценки параметров общеклинического изучения крови выделяется 7 возрастных групп:

  • 1 день с момента рождения;
  • 1 месяц;
  • полгода;
  • 12 месяцев;
  • 1–6 лет;
  • от 7 до 12 лет;
  • от 13 до 16 лет.
  • Каждой из возрастных категорий присуща индивидуальная норма, повышение или понижение показателей которой дает возможность с точностью поставить правильный диагноз.
  • Чтобы клиницист получил полную картину состояния здоровья ребенка, во время расшифровки необходимо учитывать много показателей, соответствующих составным частям крови.
  • Среди основных форменных компонентов крови стоит выделить:
  1. Гемоглобин или Hb — вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах. Отвечает за газообмен и насыщение внутренних органов кислородом.
  2. Эритроциты или RBC — считаются самыми многочисленными клетками крови, благодаря которым биожидкость имеет красный цвет. Принимают участие в переносе кислорода, углекислого газа, питательных веществ, медикаментов и токсинов.
  3. Цветовой показатель или MCHC — дает возможность понять, сколько гемоглобина содержится в эритроцитах. Если кровяные тельца чрезмерно яркие или слишком бледные, это указывает на проблемы со здоровьем.
  4. Ретикулоциты или RTC — незрелые эритроциты. Их количество указывает, насколько быстро происходит обновление состава крови в детском организме.
  5. Тромбоциты или PLT — отвечают за способность крови к свертыванию и принимают участие в формировании тромбов.
  6. Тромбокрит или PST — определяет долю тромбоцитов среди всего объема циркулирующей крови. Наличие у детей проблем с тромбокритом говорит о наследственных болезнях.
  7. СОЭ или ESR — скорость оседания эритроцитов. Например, при развитии воспалительного процесса клетки крови становятся «тяжелыми», скорость их оседания значительно увеличивается.
  8. Лейкоциты или WBC — белые кровяные тельца, главное «оружие» иммунной системы.
Предлагаем ознакомиться  Таблица размеров детской одежды по возрасту и росту

Для начала запомним несколько важных вещей

Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.

Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава.

Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал.

В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение.

Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

Общий анализ крови у ребенка: расшифровка анализов

Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

Эритроциты

Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

Таблица № 2: Содержание эритроцитов в норме

С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.

Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.

Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.

Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.

Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.

Причины повышения гемоглобина

в крови наблюдается при обезвоживании, то есть усиленном выведении жидкости или малом ее поступлении. Данное состояние наблюдается при обильном потении, приеме больших доз мочегонных, недостаточном питье, рвоте, диарее.

Низкий гемоглобин называют анемией. Это состояние сопровождается рядом симптомов: снижение работоспособности, сонливость, головные боли, одышка при нагрузке, учащенное сердцебиение, заеды, бедный цвет кожи. Однако точно выставить диагноз анемии можно лишь по результатам общего анализа крови.

Количество эритроцитов

– это красные кровяные тельца малого размера. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. Эритроциты представлены в виде двояковогнутых дисков. Внутри эритроцита содержится большое количество гемоглобина – основной объем красного диска занят именно им.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли кормить ребенка лежа: подбираем удобную позу

Расшифровка общего анализа крови у детей и нормы показателей

Снижение численности красных клеток крови называют анемией. Причин для развития данного состояния много, и они не всегда связаны с кроветворной системой.

  • Погрешности в питании (пища бедная витаминами и белком)
  • Кровопотеря
  • Лейкозы (заболевания системы кроветворения)
  • Наследственные ферментопатии (дефекты ферментов, которые участвуют в кроветворении)
  • Гемолиз (гибель клеток крови в результате воздействии токсических веществ, аутоиммунных поражений)
  • Обезвоживание организма (рвота, диарея, обильное потоотделение, снижение потребления жидкости)
  • Эритремия (заболевания кроветворной системы)
  • Заболевания сердечнососудистой или легочной системы, которые приводят к дыхательной и сердечной недостаточности
  • Стеноз почечной артерии

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов

  • После приема пищи
  • После активной физической нагрузки
  • После прививки
  • На фоне воспалительной реакции
  • Гнойно-воспалительные процессы (абсцесс, флегмона, гайморит, аппендицит, бронхит и т.д.)
  • Ожоги и травмы с обширным повреждением мягких тканей
  • После операции
  • В период обострения ревматизма
  • При онкологическом процессе
  • При лейкозах или при злокачественных опухолях различной локализации происходит стимуляция работы иммунной системы.
  • пищеварительный – возникает через 2 – 3 часа после еды, особенно богатой белками (мясо, рыба, сыры и т.д.)
  • миогенный – возникает после физических нагрузок, после долгого крика у маленьких детей
  • эмоциональный – возникает в результате стресса, возбуждения, острой болевой реакции
  • ортостатический – при резком переходе из положения стоя в положение лежа
  • новорожденных – в первые 2-3 недели жизни количество лейкоцитов достигает 15-30 Г/л
  • Вирусные и инфекционные заболевания (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД)
  • Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка )
  • Некоторые виды лейкозов
  • Гиповитаминозы
  • Применение противоопухолевых препаратов (цитостатики, стероидные препараты)
  • Лучевая болезнь
  • Эритремия
  • Сердечная или дыхательная недостаточность
  • Обезвоживание в результате обильной рвоты, диареи, обширных ожогов, при диабете

Повышение уровня нейтрофилов в крови — такое состояние называют нейтрофилия.

  • Инфекционные заболевания (ангина, синусит, кишечная инфекция, бронхит, пневмония)
  • Инфекционные процессы – абсцесс, флегмона, гангрена, травматические повреждения мягких тканей, остеомиелит
  • Воспалительные заболевания внутренних органов: панкреатит, перитонит, тиреоидит, артрит)
  • Инфаркт (инфаркт сердца, почки, селезенки)
  • Хронические нарушения обмена веществ: сахарный диабет, уремия, эклампсия
  • Раковые опухоли
  • Применение иммуностимулирующих препаратов, прививки

Снижение уровня нейтрофилов – это состояние называют нейтропенией

  • Инфекционные заболевания: брюшной тиф, бруцеллез, грипп, корь, ветряная оспа (ветрянка), вирусный гепатит, краснуха)
  • Заболевания крови (апластическая анемия, острый лейкоз)
  • Наследственная нейтропения
  • Высокий уровень гормонов щитовидной железы Тиреотоксикоз
  • Последствия химиотерапии
  • Последствия радиотерапии
  • Применение антибактериальных, противовоспалительных, противовирусных препаратов

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?

означает, что в крови появляются молодые, «незрелые» нейтрофилы, которые в норме присутствуют только в костном мозге, но не в крови. Подобное явление наблюдается при легком и тяжелом течении инфекционных и воспалительных процессов (например, при

), а также при острой кровопотери,

, интоксикации.

Общий анализ крови у ребенка: расшифровка анализов

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо означает, что в крови увеличивается количество «старых» нейтрофилов (сегментоядерных), а также количество сегментов ядер становится больше пяти. Такая картина бывает у здоровых людей, проживающих на территориях, загрязненных радиационными отходами. Также возможно при наличии В12 – дефицитной анемии, при недостатке фолиевой кислоты, у людей с хронической болезнью легких, или с обструктивными бронхитами.

  • Аллергия (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергия на пыльцу и прочие воздушные аллергены, атопический дерматит, аллергический ринит, лекарственная аллергия)
  • Паразитарные заболевания – кишечные паразиты (лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, эхинококкоз)
  • Инфекционные заболевания (скарлатина, туберкулез, мононуклеоз, венерические заболевания)
  • Раковые опухоли
  • Заболевания кроветворной системы (лейкозы, лимфома, лимфогранулематоз)
  • Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, узелковый периартериит,склеродермия )
  • Интоксикация тяжелыми металлами
  • Гнойные процессы, сепсис
  • Начало воспалительного процесса
  • Инфекции вызванные вирусами, грибками (кандидоз), паразитами и простейшими
  • Восстановительный период после острого воспалительного процесса.
  • Специфические заболевания: туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, неспецифический язвенный колит
  • Ревматические заболевания — системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит
  • болезни кроветворной системы острый лейкоз, миеломная болезнь, лимфогранулематоз
  • отравление фосфором, тетрахлорэтаном.
  • Вирусные инфекции: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция, краснуха
  • Токсоплазмоз
  • ОРВИ
  • Заболевания системы крови: острый лимфолейкоз и хронический лимфолейкоз, лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей — болезнь Франклина;
  • Отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
  • Применение препаратов: леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические обезболивающие
  • врожденные заболевания крови (гемофилии)
  • идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
  • лекарственная тромбоцитопения
  • системная красная волчанка
  • инфекции (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз)
  • апластическая анемия
  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия
  • синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
  • ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
  • Переливание крови
  • У детей, рожденных недоношенными
  • при гемолитической болезни новорожденных
  • сердечная недостаточность
  • тромбоз почечных вен