Причины

Наблюдая за тем, как проявляется гирсутизм у несовершеннолетних пациентов женского пола, врачам удалось выявить ряд причин, которые объясняют, от чего может быть это заболевание. В большинстве случаев, гирсутизм связан с проблемами эндокринологического характера. Так, его причина скрывается в чрезмерной выработке мужских половых гормонов организмом девочки. Это и обуславливает механизм оволосения. Между тем, сам факт гормонального дисбаланса может иметь связь с широким спектром патологий. В некоторых случаях гирсутизм является временным явлением и не требует лечения.

Наиболее часто, причина гирсутизма у детей скрывается в патологиях, влияющих на работу:

  • гипоталамуса,         
  • надпочечников,         
  • гипофиза,         
  • яичников.

У детей гирсутизм может и не иметь связи с эндокринной системой, а быть:

  • Конституциональным – наследственным. У ребёнка отмечается повышенное оволосение без увеличения объёмов выработки андрогенов. Такая проблема может обуславливаться национальностью ребёнка. Особенно часто конституциональный тип гирсутизма отмечается среди населения восточных стран и стран средиземноморья.         
  • Экзогенным – в следствие приёма андрогенных препаратов матерью в период беременности. Так, у девочки возможно чрезмерное оволосение, сопровождаемое наличием интерсексуальных гениталий.         
  • Идиопатическим – не имеющим подтвержденной причины при условии опровержения двух предыдущих.

При наличии связи гирсутизма с заболеваниями органов эндокринной системы, патологию может вызвать:

  • Синдром Иценко-Кушинга – повышенный синтез кортизола.         
  • Адреногенитальный синдром – повышенный синтез андрогенов.         
  • Опухоль в надпочечниках – чрезмерный синтез гормонов.         
  • Поликистоз или опухоль в яичниках – повышенный синтез андрогенов.

Появление повышенной волосатости у девушки в медицинской терминологии называется гирсутизмом или гипертрихозом. Это заболевание, при котором на теле женщины появляются волоски темные, жесткие и длинные. У людей есть девять андроген чувствительных зон: над верхней губой, щеки, подбородок, часть спины, живота, грудь, бедра, плечи и лобок.

В норме волоски у женщин в этих местах тонкие, светлые, пуховые, могут встречаться пара-тройка жестких и темных. При патологии в этих зонах они превращаются в густые и жесткие. Эти места становятся постоянным скоплением роста волос, как у мужчин.

Излишняя «растительность» является главным признаком гормональных нарушений, а также развития опасных для жизни и здоровья заболеваний. В женском организма усиливается работка тестостерона. Причинами излишней волосатостимогут быть:

  • нарушения функции яичников;
  • период беременности;
  • поликистозяичников;
  • нарушения в работе надпочечников;
  • менопауза;
  • гормональная терапия;
  • кожные заболевания;
  • онкология;
  • изменения в обмене веществ.

Как видно, причин для развития гирсутизма очень много. Поэтому определить, почему это происходит, может только врач.

Также появиться лишние волосы на теле девушки могут в результате приема следующих препаратов:

  • Миноксидила, который выписывают для улучшения роста локонов на голове.
  • Анаболитических стероидов, то есть искусственных аналогов тестостерона.
  • Цисклоспорина — лекарство, которое снижает иммунитет перед трансплантацией органов.
  • Кортикостероидов, то есть препараты, подавляющие работу защитных систем организма при аутоиммунных заболеваниях, злокачественных образованиях.

Бывает, что причины повышенной волосатости неясны. Это называется идиопатический гирсутизм.

Сильное оволосение у девочек

Нередки случаи наследственного или семейного гипертрихоза, то есть когда в определенных местах, на лице над верхней губой, сильнее выражены пушковые волосы, а также в предназначенных зонах, например, на ногах и паху, они намного грубее и жестче, чем обычно. Причиной является хромосомные особенности семьи, национальности. Часто такое встречается у представителей южных, средиземноморских народов.

«Трудный» возраст

Вот наконец-то настало то время, когда вы столкнулись с замечательным, хоть и трудным возрастом.

Если вы мама, то он труден для вас осознанием того, что ваша малышка становится старше и теперь мысли в её голове могут в одночасье стать бабочками разноцветными или глянцево-чёрными. В этом возрасте мамина девочка пытается отстаивать свой характер, думая, что сама со всем справится.

А тем временем она не успевает уследить за изменениями в своём организме, которые бесспорно тревожат её. И вам, как самому близкому человеку, доверена ответственность рассказать, помочь, направить в нужное русло всю энергию, которая с головой накрывает ваше чадо.

Если вы молодая девушка, у вас уже возникало множество вопросов относительно всего, что связано со взрослой жизнью женщины. Но эти вопросы можно было раньше отложить, так как это было далеко, может, не очень интересно, никак не связано с той жизнью, когда вы были беззаботной девчонкой.

Половое воспитание девочек – сложный и трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить осторожно. Участие в процессе должна принимать не только мама, но и папа.

Начнём с изменений в девочке. Именно в девочке, ведь перестройка начинается не тогда, когда появляются вторичные половые признаки, а гораздо раньше. В среднем половое созревание продолжается 10 — 12 лет. За это время девочка заметно меняется на глазах окружающих.

Препубертат — период, который начинается в 7 — 8 лет и заканчивается с приходом первой менструации. Обычно это (месячные) случается через 1 — 3 года после появления вторичных половых признаков. Уже с такого раннего возраста можно заметить изменения в теле ребёнка. Гормоны начинают свою активность, хоть и не циклическую. Но выбросы гормонов происходят постоянно. В связи с чем и происходят превращение девочки в девушку.

Симптомы

Проявление заболевания начинается с появления в местах, где обычно у женщин и девочек они отсутствуют, а проявляются, наоборот, только у мужчин. Оволосение может отмечаться в области груди, на спине и бедрах, пояснице, конечностях, животе и т. д. Одновременно с этим, волосы становятся более жирными, также, как и кожные покровы. При запущенных состояниях, можно распознать признаки изменения голоса в сторону его огрубевания, облысение по мужскому типу и т. д.

Предлагаем ознакомиться  Половые губки юных девочек

Описанные выше симптомы могут сочетаться с первыми признаками следующих проблем:

  • угревой сыпью,         
  • замедлением формирования молочных желез,         
  • отсутствием или нарушениями менструального цикла у девочек от 11-ти лет,         
  • непропорционально большим размером клитора,         
  • быстрым набором мышечной массы,         
  • ожирением,         
  • отложением жировых тканей по мужскому типу – на животе вместо области бедер.

Диагностика гирсутизма у ребёнка

Постановка диагноза гирсутизм несовершеннолетнему пациенту заключается в том, что врачу необходимо точно определить вид заболевания. Для этого специалист осматривает ребёнка, проводит опрос девочки и её родителей. Дополнительно назначается ряд мероприятий, позволяющих диагностировать гирсутизм и определить дальнейшую стратегию борьбы с болезнью. К списку таких мероприятий относятся анализы крови на содержание гормонов:

  • андрогенов – мужских половых гормонов,         
  • пролактина,        
  • АКТГ и др.

Кроме того, врач выполняет ультразвуковое обследование, концентрируясь на органах области малого таза, исследует надпочечники. Помимо УЗИ-диагностики может выполняться томография в области надпочечников и яичников.

Признаки полового созревания у девочек

Происходят первые перемены в организме девочки — округляются бёдра, начинается рост костей таза. Появляются молочные железы. Уже можно заметить зоны оволосенения на лобке и в подмышках.

Как правило, девочка перед наступлением менструации резко начинает расти.

Все эти признаки могут развиваться непоследовательно. А теперь остановимся на каждом признаке и связанных с ним патологиях. Различают несколько этапов в развитии вторичных половых признаков.

За несколько лет до начала первых месячных наблюдается резкий рост девочки. Предположительно, это бывает за 2 — 3 года до наступления менструации.

В это время скачки роста могут достигать до 10 сантиметров в год.

Часто в этот период ребёнок бывает нескладен, так как кости не растут равномерно, в начале становятся больше кисти рук и стопы, затем трубчатые кости и только потом туловище.

Также может наблюдаться неуклюжесть в движениях, это обусловлено тем, что нервные волокна и мышцы не всегда успевают за ростом костей скелета.

Кожный покров

Кожа развивается соответственно скелету и мышцам, для этого усиленна секреция желёз, чтобы иметь хорошее растяжение, в результате чего подросток страдает высыпаниями, которые в науке называют «угри», «акне» или прыщи. Волосы тоже становятся более жирными у корней, теперь голову нужно мыть чаще.

Подкожно жировая клетчатка также развивается. Происходит усиленное отложение жира в области бёдер, живота. Также округляются плечи, и появляется талия.

Телархе — развитие молочной железы. Обычно рост груди начинается у девочек в 10 — 11 лет, за 1,5 — 2 года до наступления менструации. По ВОЗ нормой считается появление признаков роста молочной железы после 8 лет. Соски становятся чувствительными, могут менять свою окраску, в зависимости от количества пигмента организма.

А также происходит увеличение размеров самого соска. Вокруг ареолы соска возможен рост волос — это бывает у женщин восточного и кавказского происхождения и не является патологией. Цвет, форма, размер груди зависят от генетических факторов, количества подкожно жировой ткани.

Выделяют несколько степеней развития молочной железы:

  • Ma0 — железа не развита, сосок не пигментирован;
  • Ма1 — ткань железы пальпируется в области предела ареолы, болезненна;
  • Ма2 — молочная железа увеличена, сосок и ареола приподняты;
  • Ма3 — молочная железа приобретает форму конуса основание которого находятся между III и VI ребром. Сосок не выделяется отдельно от ареолы;
  • Ма4 — железа имеет полусферическую форму, сосок отделён от ареолы и пигментирован.

Молочная железа заканчивает своё развитие и максимально увеличивается только после родов и кормления. А конечный этап развития молочной железы наблюдается около 15 лет. Сама молочная железа может быть болезненной в период роста и перед месячными.

Оволосение

Пубархе — оволосение лобковой области — начинается в 10 — 12 лет. Растущие волосы на лобке образуют треугольник, основание которого располагается на нижней линии живота. Возможны отдельные волосы, поднимающиеся к пупку. Но если волосяной покров плотно застилает всю область, образуя ромб, следует обратиться к гинекологу-эндокринологу.

К 13 — 15 годам появляются волосы в подмышечной области и на ногах. Жесткость, цвет и форма волос индивидуальна и зависит от генетической предрасположенности.

Сильное оволосение у девочек

Оволосение в подмышках:

  • Ах0 — оволосения нет;
  • Ах1 — оволосение единичными прямыми волосками;
  • Ах2 — появление волосяного покрова в середине подмышечной впадины;
  • Ах3 — оволосение всей подмышечной области.

Оволосенение лобка:

  • Pb0 — оволосения нет;
  • Pb1 — оволосенение единичными прямыми волосками;
  • Pb2 — появление волосяного покрова в центре;
  • Pb3 — оволосенение всей лобковой области по горизонтальной линии.

Необходимо научиться правильно следить за гладкостью ног, зоны бикини и подмышек. Каждая девушка выбирает для себя индивидуальный метод по достижению цели. Но не стоит торопиться с удалением, ведь первые волосы более мягкие, тонкие и менее заметные. Со временем или под влиянием внешних факторов они становятся жесткими.

Менструация

Менархе — начало менструальных выделений, первая менструация. Происходит это у всех в разный возрастной период, также менархе зависит от генетики. Как правило, первое кровотечение наблюдается с 12 до 14 лет. После начала первых менструаций замедляется рост девочки, но остальные признаки полового созревания продолжают развиваться.

Менструации у многих девушек не являются цикличными в самом начале. Для некоторых требуется некоторое время — от полугода до двух лет. В случае нецикличных выделений в последующем нужно обратиться к доктору.

Во время менструации молочные железы могут быть напряжены, несколько болезненны. Также у многих девушек и женщин на момент перед и в течении кровотечения отмечаются ноющие боли в низу живота, у некоторых — дискомфорт в области желудка или кишечника. Всё это может сопровождать mensis (менструацию) в норме.

До критических дней настроение может изменяться, чаще девушка ощущает раздражение, разбитость, плаксивость. Но все это проходит в течение первых дней месячных. Несмотря на нерегулярность цикла, девушка может забеременеть, и это важно донести до незрелой личности.

Предлагаем ознакомиться  Размер ноги в полтора года у девочки

Половому развитию девочек следует уделять отдельное внимание с самого рождения. Девочка ещё с пелёнок должна ощущать себя важным звеном в создании семейного уюта, так как в основном от неё зависит атмосфера в семье. Кроме того, девочку в будущем ждут беременность, роды, уход за новорождённым.

Ребёнок должен готовиться к предстоящим трудностям и это неплохо, когда малышки качают в колясках своих кукол и уже начинают испытывать материнские чувства, ощущение ответственности. Когда девочка старается быть похожей на маму и знает, что её ждет, она радуется всем переменам и не боится идти вперёд.

В случае, если с девочкой не разговаривают на тему превращения девочки в девушку, а потом в женщину, ей неприятны все изменения в теле, а наступление менструации вообще пугает её. Нужно все объяснять своей принцессе по мере становления взрослости, поэтапно. Важно, чтобы рядом с девочкой был старший товарищ в лице мамы, подруги, тёти и пр.

Во время переходного возраста подросткам очень тяжело иногда себя понимать, настроение может резко меняться, ощущение раздражительности, плаксивости не даёт спокойно воспринимать перемены. Высмеивать, упрекать ребёнка в этот период ни в коем случае нельзя.

С наступлением переходного возраста, точнее, с его окончанием, приходит пора обсудить с девушкой сексуальную сторону её жизни. Поведение девушки меняется — она чаще заглядывается на противоположный пол, испытывает влечения, её одолевают эротические фантазии. Подросток должен понимать всё и научиться не стыдиться этого. Половое воспитание девочек –важная задача, которая лежит на родителях.

Помимо самого восприятия, необходимо донести до своего ребёнка информацию о возможности забеременеть и заразиться инфекциями посредством половых контактов. Также следует рассказать ей об отрицательном влиянии раннего начала половой жизни. Подростки в этом возрасте часто экспериментируют, в том числе и в этой сфере, возможны насильственные действия.

Обучить ребёнка правилам личной гигиены, чистоте сексуальных отношений и их защиты, рассказать о частоте приёма душа во время менструации — всё это задача хорошего родителя. Повзрослев, ребёнок встречается и с новыми состояниями своего организма. Например, возникает молочница — достаточно частое заболевание, которое вовремя нужно вылечить.

Часто подросток, ощущая свою неидеальность, замыкается в себе и долго страдает от симптомов, которые могут приносить сильный дискомфорт. Стоит обращать внимание на появление угрей, важно подсказать своему чаду, как можно бороться с ними правильно, ведь все мы знаем склонность детей всё выдавливать. Это может привести к неприятным последствиям: рубцовым изменениям кожи, заражению крови.

Половое воспитание часто является предметом многих споров. Но существуют определённые правила, которых лучше придерживаться — они позволят максимально мягко перейти в половозрелый возраст и сохранить здоровье девушки.

Стоит уделять внимание питанию подростка, сами девочки нередко специально пропускают приёмы пищи, чтобы, как им кажется, быть красивей. Девочка должна хорошо питаться, чтобы не было задержек в развитии половых признаков и наступления менструации.

Ни в коем случае не стоит обращаться с подростком, как со взрослым. Человек в переходном возрасте уже многое умеет, имеет свою точку зрения, но он только становится на путь взросления, ему важны, хоть иногда он этого не показывает, ваши советы. Контроль никогда не бывает лишним.

Очень важным в развитии сексуальности является мастурбация. В таком поведении нет ничего нездорового или постыдного. Так ребёнок учится снимать напряжение, фантазируя, представляя воображаемые действия. Вопреки навязанным библией и советским воспитанием мыслям об онанизме, как о чем-то грязном и неприемлемом для уважающей себя женщины, на сегодняшний день доказана его польза, конечно, если не «перегибать палку».

Такие скачки особенно характерны для первых лет жизни ребенка, после процесс протекает более плавно. В период с десяти до одиннадцати лет, у девочек снова случается значительное увеличение роста.

За эти двенадцать месяцев она может стать намного выше. Рост девочки увеличивается на 10-15 см в год.

Многие замечали в школе, как часто девочки значительно выше своих сверстников мальчиков, которые несколько отстают в этом процессе.

Первые волосы у девочек: половое развитие

Если этот признак не наблюдается, возможно, есть отклонения в выработке гормона роста, для выявления этого следует обратиться к эндокринологу.

Вместе с ростом значительно увеличится и общая прибавка в весе, в год она может достигать до 5 – 6 вместо привычных для родителей 2 – 3 килограмм, но это не особо заметно. Увеличение веса происходит гармонично, уравновешено по всему телу.

Более отчетливыми в фигуре становятся линия талии и бедер. Силуэт из нескладного, мальчишеского приобретает женственные, округлые очертания.

Если в период полового созревания девушка резко стала набирать избыточный вес, это может быть вызвано дисбалансом гормонального фона и является поводом обратиться к врачу.

Рост груди

Осложнения

В раннем возрасте ответ на вопрос чем опасен гирсутизм зависит от причины и вида болезни. Например, при гирсутизме, обуславливаемом эндокринными нарушениями, заболевание препятствует нормальному взрослению и развитию организма девочки. Возникают проблемы с формированием молочных желез, менструальным циклом.

Есть риск развития сахарного диабета и бесплодия в будущем. Помимо этого, чрезмерное оволосение, независимо от причины, становится испытанием для детской психики. Психоэмоциональное состояние девочки регулярно подвергается стрессу из-за отличия от сверстников, которые часто готовы указывать на это отличие.

Отклонения от нормы

Как всем известно, там, где есть норма, бывает и патология. На сегодняшний день всё чаще наблюдаются такие случаи, как преждевременное половое развитие у девочек (ППР). И здесь важно, чтобы мама внимательно подходила к изменениям в детском теле.

О ППР говорят, если возраст самой девочки при проявлении первых половых признаков младше 8 лет. В этом возрасте ребёнок не всегда может адекватно подходить к новшествам своего тела.

Предлагаем ознакомиться  Крещение ребенка: правила, что нужно для крещения

Типы ППР

Сильное оволосение у девочек

Преждевременное половое созревание у девочек делится на несколько типов.

1. Истинный тип. Встречается при нарушенной работе эндокринных желёз — гипоталамуса и гипофиза, которые, в свою очередь, стимулируют работу яичников.

  • полная форма. Когда все вторичные признаки начинают развиваться до 7 — 8 лет, замедляется рост путём закрытия зон роста в костях, появляются менструальные выделения;
  • неполная форма. Здесь вторичные признаки появляются, но сами месячные приходят намного позже — в 10 — 11 лет.

2. Ложный тип. Он характеризуется нарушением в самом яичнике — происходит беспорядочная выработка гормонов, в связи с чем у ребёнка нарушается очерёдность появления вторичных половых признаков. И есть нерегулярные кровянистые выделения, они могут начаться без полного развития и формирования молочной железы или оволосения.

3. Наследственный тип. Как правило, если у девочки в родословной имеются женщины (тем более, если это мама), у которых созревание началось раньше обозначенных сроков, то и сам ребёнок превратится в девушку раньше своих сверстников. При этом очерёдность появления половых признаков не нарушится.

Причины ППР

Причинами раннего полового созревания девочки могут быть:

  • кисты головного мозга;
  • перенесённая бактериальная или вирусная инфекция;
  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • врожденные аномалии (гидроэнцефалия);
  • облучение (сильное воздействие радиацией);
  • отравление ядами (свинец);
  • последствия травм головного мозга.

Если вы заметили у своей принцессы какие-нибудь изменения, которые можно отнести к ППР, либо отмечается скачок роста раньше 7 лет, лучше обратиться к доктору-гинекологу, эндокринологу и пройти обследование. Раннее половое развитие – процесс, который требует обязательного наблюдения специалиста.

Другой проблемой мам и их девочек является задержка полового развития у девочек (ЗПР).

Почему {amp}quot;шалят{amp}quot; женские гормоны

Признаки задержки:

  • отсутствие начала менструации до 16 лет;
  • отсутствие достаточного роста молочных желёз до 13 лет;
  • скудное оволосенение к 14 годам;
  • недостаточный рост или неправильное развитие половых органов;
  • отсутствие соответствия роста и веса возрасту.

Также задержкой развития зрелости относят состояние, когда половое развитие девочки состоялось лишь наполовину. То есть молочные железы развились, оволосенение частично есть, а дальше все затормозилось на более, чем полтора года.

Причины ЗПР

  1. Врождённые нарушения в головном мозге.
  2. Кисты и опухоли головного мозга.
  3. Отравление ядами.
  4. Наследственность.
  5. Воздействие на организм радиацией или лучевой терапией.
  6. Удаление яичников.
  7. Сильные физические нагрузки.
  8. Сильные стрессы или недоедание (истощение).
  9. Осложнения после перенесённых бактериальных или вирусных инфекций и пр.

В случае, если вас тревожит здоровье вашей девочки, обратитесь к доктору, он проведёт обследование и сможет поставить правильный диагноз. Любое состояние организма легче и эффективней лечить в самом начале, когда патология не дала необратимых последствий. Всё нужно делать вовремя!

Другим важным в развитии девочки моментом является взросление и становление девушкой, женщиной изнутри.

Лечение повышенной волосатости

Рост

После определения причин повышенной волосатости у девушки врач назначает план лечения. Терапия отличается в зависимости от этимологии гирсутизма:

  • Специальная диета для снижения веса. Ожирение влияет на количество выделяемых гормонов. Сброс веса уже значительно нормализует уровень андрогенов без применения лекарственных препаратов.
  • Гормональная терапия используется при нарушениях работы яичников, надпочечников. В этом случае, могут назначаться противозачаточные и антиандрогенные препараты. В итоге гормональный фон сбалансируется. Препараты блокируют андрогенные рецепторы и рост волосяных фолликул.
  • Комбинированные и оральные противозачаточные с содержанием прогестерона и эстрогена уменьшают кисты яичников. Количество лишних волос начинает сокращаться. Улучшение девушки замечают уже минимум через 3-4 месяца.

Мнение эксперта

Татьяна Сомойлова

Эксперт по косметологии

Не последнюю в роль в снижении уровня лишних волос играют стресс, вредные привычки, правильное питание и активный образ жизни. Все это «засоряет» организм, мешает нормальному функционированию органов. Отказ от курения и алкоголя, занятия спортом и сбалансированная еда улучшат внешний вид и самочувствие. К тому же, все помогает бороться с психологическими проблемами, которые возникают из-за повышенной волосатости.

Однако ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать какие-либо себе препараты. Как бороться с повышенной волосатостью может определить только врач после всех проведенных исследований.

В зависимости от вида гирсутизма, лечить заболевание можно с помощью медикаментозной терапии или посредством косметологических методик. Первая и основная задача врача – решить, что делать, чтобы избавить девочку, а в будущем – девушку, – от нежелательных волос в местах, где в обычных условиях они отсутствуют.

Что можете сделать вы

В силах родителей оказать первую помощь ребёнку, окружив девочку поддержкой. Необходимо предотвратить развитие вероятных комплексов, которыми сопровождается гирсутизм. При необходимости, когда болезнь причиняет ребёнку сильный психологический дискомфорт, возможно дополнительное обращение к детскому психологу.

Что делает врач

Список методов, которые позволяют вылечить гирсутизм в раннем возрасте, определяется в индивидуальном порядке. Например, для конституционального гирсутизма или болезни идиопатического типа достаточно использования базовых косметологических процедур, направленных на искусственное удаление волос с тела. Если речь идёт о гирсутизме, вызванном высоким содержанием мужских половых гормонов, то здесь назначается антиандрогенная терапия.

В качестве вывода

https://www.youtube.com/watch?v=TGVB6GuEJZs

Главными целями родителей, особенно мамы, во время полового созревания, являются:

  • научить девочку принимать себя такой, какая есть;
  • передать все знания относительно техники сексуальных отношений, контрацепции и способах защиты от инфекций, передаваемых половым путём;
  • показать всю прелесть женщины, мамы, жены;
  • определить рамки достойного поведения с противоположным полом;
  • научить справляться с некоторыми недомоганиями, связанными с предменструальным синдромом, молочницей и др.;
  • окружить ребёнка любовью и заботой, особенно тогда, когда он в этом нуждается.

Конечно, наравне с ребёнком взрослеете и вы. Не стоит забывать, что ребёнок никогда ещё не был взрослым, а вы, взрослые, уже испытывали на себе все тяготы этого трудного периода. То, как воспримет всё ваш ребёнок, зависит в большей степени от вас.