Возбудители инфекции

Ушной герпес представляет собой инфекционное заболевание вирусной природы. Специалисты насчитывают несколько сотен видов вирионов, которые влияют на появление характерной пузырчатой сыпи в различных участках тела: губы, гениталии, ладони, полость рта.

Герпес в ушах и с наружной стороны уха вызывают вирусы типа ВПГ 1 и Зостер (Varicella Zoster). Известны случаи возникновения такой локализации заболевания от других типов вируса. Основными особенностями патогенной микрофлоры являются следующие:

  • вирус герпеса — всегда хроническая инфекция (однажды попав в организм, инфекция будет сопровождать человека на протяжении жизни);
  • высокая степень контагиозности (практически в 95% всех клинических случаев происходит заражение носителем здорового человека).

Первое поражение обычно происходит половым, контактно-бытовым или восходящим способом. Ушная локализация вируса герпеса может быть обусловлена инокуляционным путём (попадание инфекции с губ или половых органов на уши). После проникновения в организм вирусы распространяются по нервным волокнам, вызывая характерные высыпания герпеса на мочках ушей, по краям ушной раковины, внутри уха.

Обзор герпес вирусной инфекции

Симптомы

Герпес на ухе имеет достаточно сильные симптоматические проявления, особенно на стадии появления пузырчатых высыпаний. При ушной локализации герпес начинается поражение лицевого и тройничного нерва, что сопровождается сильными болями, покраснением. Первыми симптомами вирусной инфекции являются:

  • отёчность ушей;
  • покалывающие, тянущие сильные боли;
  • сильный зуд;
  • появление пузырьков.

Фото №1 — герпес на ухе в стадии заживления, фото №2 — герпес внутри уха в стадии обострения

Герпетическая сыпь в ухе1Герпес внутри уха2

Сначала пузырьки с шероховатой поверхностью, после чего начинают подтекать, а при заживлении затягиваются плотной корочкой. Сыпь постоянно зудит, а при прикосновении ощущаются острые боли. Микроязвочки локализуются на ушах, мочках, внутреннем ухе, ближе к линии роста волос за ушами.

При сильном поражении тройничного или лицевого нерва возможна асимметрия лица и искажение черт. Вирионы распределяется в нервных клетках и активно распространяются по нервным волокнам. При неадекватной терапии или при генерализованном высыпании возможны изъязвления с последующим рубцеванием.

При поражении ушного пространства простым вирусом герпеса пациенты редко страдают выражено. Обычной зоной поражения являются:

  • наружный слуховой ход;
  • край ушной раковины.

Наряду с высыпаниями в области ушных раковин происходит образование пузырьков на носу, губах, слизистых зева. Сами пузырьки представляют собой вздутые полости с серозным компонентом. В редких случаях пузырьки инфицируются. Спустя 3-4 дней пузырьки лопаются, образуя плотные корочки. Простой герпес протекает без выраженной боли, серьёзной симптоматики, не влияет на общее самочувствие.

Предлагаем ознакомиться  Дыхание со свистом у ребенка и кашель

Поражение уха вирусом простого герпеса

Герпес на мочке уха1Герпес на ухе у ребенка2

При появлении сильной болезненности имеет место поражение узлов лицевого нерва. При опоясывающем лишае высыпания локализуются не только внутри, но и снаружи ушной раковины. После вскрытия пузырьков формируются выраженные язвы, после заживления которых остаются рубцы. Основными симптомами герпеса в ухе по типу опоясывающего лишая являются следующие признаки:

  • стреляющие боли в локализации высыпаний;
  • общее недомогание;
  • высыпания в других частях тела;
  • повышение температуры тела у детей и взрослых.

При неосложненном течении болезни выздоровление наступает на 7-14 день, однако пациент ещё является носителем активной вирусной инфекции. При отсутствии адекватного лечения нередко развиваются осложнения в виде синдрома Рамзая-Ханта, когда происходит распространение пузырьков на лицо, шею, затылочную область, спину.

При этом, болезненность становится нестерпимой, а пациентов госпитализируют для проведения интенсивной терапии. При лечении герпеса внутри уха можно использовать капли, закладывание ватными турундами с лекарственными препаратами.

Поражение уха опоясывающем герпесом

Опоясывающий лишай на ушной раковине1Опоясывающий лишай на ухе2

Как правило, первые признаки болезни появляются уже через сутки после заражения.

Симптомы герпеса следующие:

  • появление общего недомогания:
  • повышение температуры и возникновение головной боли;
  • ощущение шума и давления в ушах;
  • постоянное головокружение и нарушение координации;
  • покраснение ушей и краев носового прохода;
  • ухо сильно опухает;
  • появление маленьких пузырьков на ушных раковинах, сопровождающихся зудом;
  • через 1-2 дня пузырьки на ушах вскрываются, из них сочится желтоватая жидкость;
  • со временем ранки заживают и покрываются коричневой корочкой, которая отпадает через 2-3 дня;
  • в случае осложнения сыпь появляется и внутри ушных проходов, что сопровождается сильной болью, периодически возникающей в разных частях головы;
  • в особо тяжелых случаях нарушается слух.

Однако при своевременном и правильном лечении осложнений можно легко избежать.

Профилактика герпеса

Герпес на ушах лечится комплексно с применением местных или системных препаратов. Правильно организованное лечение помогает избавиться от активности вирусной микрофлоры и повысить защитные ресурсы организма.

При простом герпесе

При лечении герпеса в ушах не обязательна госпитализация. В качестве основного средства для лечения простого герпеса используют «Ацикловир». Препарат отпускается из аптечных сетей в таблетках или мази. Аналогами препарата являются «Тромантадин» или «Валацикловир». Курс противовирусной терапии обычно не превышает 14 дней, но при необходимости он может быть продлён.

При отсутствии терапевтического результата назначают инъекционную терапию препаратами с противовирусными компонентами. Для местного применения достаточно средства «Гервиракс», «Зовиракс», обработки высыпаний эвкалиптовым маслом. Перед обработкой важно нанести антисептический раствор на водной основе («Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин»).

Для усиления защитных сил иммунной системы назначаются препараты на основе интерферонов («Лейкинферон», «Изопринозин», «Виферон»). При мокнутии пузырьков важно соблюдать особую гигиену и охранительный режим.

Предлагаем ознакомиться  Кисломолочные продукты в рационе ребенка до года

Виферон и Ацикловир

Виферон мазь1Ацикловир при простуде на ушах2

Каких-то особенностей при лечении герпетической инфекции не существует. Лечение направлено на купирование болезненности, восстановление утраченных функций нервных корешков, устранение герпеса за ухом, внутри и на поверхности ушной раковины. Выделяют несколько основных групп препаратов против опоясывающего лишая:

  • обезболивающие препараты («Ибупрофен», «Кетопрофен», инъекционные анальгетические препараты в зависимости от тяжести симптоматического течения);
  • восстанавливающие нервы и слух препараты («Дибазол», «Прозерин», витамины группы B);
  • антисептические средства (раствор зелёнки, раствор синий метиленовый, «Хлоргексидин», «Фурацилин», при этом, средство наносится точечно, не затрагивая здоровые участки кожи);
  • витамины для усиления иммунитета.

Опоясывающий лишай у взрослых обычно возникает как рецидивирующая ветрянка. У детей болезнь протекает намного легче, чем у взрослых. Общий период активной инфекции продолжается до 14 дней, поэтому приём противовирусных средств не должен быть менее 2 недель.

Классическая схема лечения инфекции обычно включает в себя назначение следующих препаратов:

  1. «Ацикловир» в таблетках и мази для уничтожения вирусной инфекции Herpes Zoster.
  2. «Гервиракс» для предупреждения распространения очагов инфекции на другие части лица.
  3. «Реаферон», «Виферон» для повышения иммунных ресурсов организма.
  4. «Тромантадин» для купирования болезненных проявлений и зуда в локализации высыпаний.
  5. «Прозерин» для восстановления слуховых рефлексов.
  6. «Дибазол» для улучшения слуха, снижения напряжённости в лицевых мышцах.
  7. «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Эффералган» для снижения интенсивности болевого синдрома в поражённых местах.
  8. «Девирс» для уменьшения отёчности, стимуляции регенеративных функций кожных покровов и слизистых, предотвращения воспалительного процесса.

Все эти препараты должны иметь адекватное сочетание, поэтому любое назначение согласовывается с лечащим врачом терапевтом или инфекционистом. Лечение обязательно продолжительное, без перерыва и с соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Лечение опоясывающего лишая

Появление этого довольно неприятного недуга легко предотвратить. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил:

  1. Здоровый образ жизни. Нужно много двигаться и укреплять организм.
  2. Правильное питание. Употребление необходимого количества белков, углеводов и витаминов укрепит иммунитет в достаточной степени для успешного сопротивления инфекции.
  3. Избавление от вредных привычек. Алкоголь и курение существенно снижают сопротивляемость организма болезням.
  4. Соблюдение правил личной гигиены. Чистые руки и предохранение при близких контактах способны избавить человека от многих неприятностей.
  5. Поддержание нужного температурного режима в помещении. Не переохлаждаться на улице в зимнее время.
  6. Своевременно обращаться к врачу при первых признаках вирусных заболеваний. В обязательном порядке проходить весь назначенный курс лечения. Не заниматься самолечением.
Предлагаем ознакомиться  Развивающие игры и занятия для детей 1 год 3 месяца - 1,5 года (подробный план - конспект)

Постоянная профилактика позволит надолго забыть о герпесе. Грамотное лечение поможет быстро от него избавиться.

Если образования на коже появились неожиданно, а за врачебной помощью обратиться невозможно, нужно помнить и о методах помощи в домашних условиях, Облегчить состояние можно как при помощи лекарств, так и народными средствами.

  • Заметив волдырь, обработать кожу вокруг антисептиком;
  • если волдыри не повреждены, аккуратно нанести на ватный диск мазь с охлаждающим эффектом, приложить к коже, закрепить повязкой;
  • если волдырики лопаются, достаточно смазать их противовоспалительной мазью Солкосерил, Метилуроцил, оксолиновая или тетрациклиновая;
  • повторять каждые 4 – 6 часов, внимательно наблюдая за состоянием больного.

Внимание. Не стоит использовать пластыри, если они не лечебные, это повредит кожу, причинит дополнительные страдания.

При аллергиях, ожогах нужно использовать предназначенные для их лечения средства.

Примочка из соды с добавлением воды наносится на пораженное место при укусах насекомых, чтобы снять зуд.

Сок алоэ, сырого картофеля, моркови поможет остановить зуд и воспаление.

Отвар из ромашки, шалфея, березовых почек снимет воспаление и зуд.

  1. Смешать по 1 ч. л. сухих трав и почек.
  2. Вскипятить 1л. воды, засыпать сырье.
  3. Кипятить на медленном огне 3 мин.
  4. Остудить, смочить в отваре диск или марлю, приложить к пораженному участку.
  5. Менять каждые 2 – 3 часа.

Этот отар поможет при ожогах, дерматитах, аллергической реакции.

Возможные осложнения

После перенесённой инфекции пациентам следует соблюдать охранительный режим, поддерживать иммунитет, чтобы избежать нового рецидива. Осложнения при герпетической инфекции всегда индивидуальны, зависят от иммунитета и клинического анамнеза пациента. Основными осложнениями являются:

  1. Асимметрия лица. При воспалении лицевого или тройничного нерва.
  2. Снижение слуха. Ушной герпес часто вызывает слуховые нарушения.
  3. Головные боли. При длительном течении болезни могут развиваться мигрени.
  4. Хронические высыпания. Активизация герпетической инфекции происходит уже при незначительном воздействии различных негативных факторов.

Серьёзными осложнениями герпеса считаются параличи и необратимые нарушения иннервации и нервной чувствительности.

Заболевание требует обязательного лечения согласно симптоматическим проявлениям. Традиционного лечения обычно достаточно. В период новорожденности герпетическая инфекция может окончиться летальным исходом. При появлении нетипичной сыпи необходимо обратиться к врачу-инфекционисту.